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所属 |
医学部 医学科 外科学講座消化管・内分泌・小児外科学分野 |
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職名 |
助教 |
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外部リンク |
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論文 【 表示 ／ 非表示 】
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Kai K., Hamada T., Sato Y., Hiyoshi M., Imamura N., Yano K., Ikeda T., Ichihara A., Ogata S., Choijookhuu N., Hishikawa Y., Hosokawa A., Nanashima A.
Journal of Oncology 2023 1440257 2023年
記述言語：英語 掲載種別：研究論文（学術雑誌） 出版者・発行元：Journal of Oncology
Background. Oxaliplatin (OX)-based chemotherapy induces sinusoidal obstruction syndrome (SOS) in the nontumorous liver parenchyma, which can increase the risk of liver resection due to colorectal liver metastasis (CRLM). The extracellular volume (ECV) calculated from contrast-enhanced computed tomography (CT) has been reported to reflect the morphological change of hepatic fibrosis. The present retrospective study aimed to evaluate the ECV fraction as a predictive factor for OX-induced SOS. Methods. Our study included 26 patients who underwent liver resection for CRLM after OX-based chemotherapy with a preoperative dynamic CT of appropriate quality. We investigated the relationship between the pathological SOS grade and the ECV fraction. Results. Overall, 26 specimens from the patients were graded with the SOS classification of Rubbia-Brandt et al. as follows: grade 0, n = 17 (65.4%); grade 1, n = 4 (15.4%); and grade 2, n = 5 (19.2%). No specimens showed grade 3 SOS. In a univariate analysis, the ECV fraction in grade 0 SOS was significantly lower than that in grade 1 + 2 SOS (26.3 ± 3.4% vs. 30.6 ± 7.0%; P = 0.025). The cutoff value and AUC value of the ECV fraction to distinguish between grades 0 and 1 + 2 were 27.5% and 0.771, respectively. Conclusions. Measurement of the ECV fraction was found to be a potential noninvasive diagnostic method for determining early-stage histopathological sinusoidal injury induced by OX-based chemotherapy.
DOI： 10.1155/2023/1440257
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Leser-Trélat 徴候を示した上行結腸微小粘膜内癌の 1 例
17. 原 大介，甲斐健吾，池田拓人，市原明子，猪俣麻佑，金丸志保，木脇拓道，片岡寛章，七島 篤志
日本消化器外科学会雑誌 55 ( 11 ) 701 - 708 2022年
記述言語：日本語 掲載種別：症例報告 出版者・発行元：Japanese Journal of Gastroenterological Surgery
A 74-year-old man presented to the dermatology department of our hospital with multiple eruptions with itching. Leser-Trélat was suspected due to a rapid increase in seborrheic keratosis. Colonoscopy revealed a 35-mm multinodular polypoid lesion with a laterally spreading tumor that was partially non-granular. The tumor was diagnosed as carcinoma in adenoma with submucosal invasion. Because of the difficulty of endoscopic en bloc resection, laparoscopic ileocecal resection was performed in our department. A pathologic examination revealed that the resected cancer was a minute carcinoma in situ, of only 500 μm in size. We confirmed that the skin lesions were related to the Leser-Trélat sign, based on improvement of the skin after resection of colon cancer and high expression of epidermal growth factor receptor in the skin lesions. The Leser-Trélat sign, a skin symptom of paraneoplastic dermadromes, is frequently associated with gastrointestinal cancers, such as gastric and colorectal cancer, and is reported to be associated with advanced stage disease. In contrast, reports of the sign in association with early colorectal cancer are rare. Our search of the Japanese literature yielded only 3 cases in which the sign was described in submucosal invasive cancer and none involving intramucosal cancer. We present this case of minute carcinoma in situ in the ascending colon with a Leser-Trélat sign and review the relevant literature to investigate the clinical differences between cases of early and advanced cancer with a Leser-Trélat sign.
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市来 伸彦, 池田 拓人, 市原 明子, 濱田 朗子, 大田 勇輔, 七島 篤志
日本臨床外科学会雑誌 83 ( 3 ) 542 - 549 2022年
記述言語：日本語 掲載種別：症例報告 出版者・発行元：日本臨床外科学会
Mixed neuroendocrine carcinoma non-neuroendocrine neoplasm（MiNEN）の2例を提示する．症例1は50歳，女性．腹部腫瘤を主訴に近医を受診．精査にてcT3N2bM0 cStage IIIc，横行結腸癌（por）と診断し，結腸右半切除術+D3リンパ節郭清を施行．術後の病理学的診断で腺癌と神経内分泌癌が混在し，MiNENと診断した．pT3N0M0 pStage IIAであったが，CapeOX療法を8コース施行した．現在，術後1年無再発生存中である．症例2は72歳，男性．便潜血を主訴に近医でS状結腸ポリープに対し，内視鏡的粘膜切除術を施行され，術後病理にて腺癌と神経内分泌癌が混在し，MiNENの診断であった．SM深部浸潤で外科的追加切除目的に当科へ紹介となった．腹腔鏡下S状結腸切除+D3リンパ節郭清を施行した．術後病理では，pT1bN1M0 pStage IIIaの診断であったが，本人の希望により補助療法は行わなかった．術後5年無再発であり，当科は終診とした．MiNENは従来より予後不良な癌種とされているが，根治的切除と化学療法が奏効し，比較的良好に経過した2例を経験したため，文献的考察を加え報告する．
DOI： 10.3919/jjsa.83.542
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An adult case of a retroperitoneal isolated enteric duplication cyst with the imaging changes over time. 査読あり
Inomata M, Kai K, Ikeda T, Ichihara A, Masuda R, Kiwaki T, Tanaka H, Kataoka H, Nanashima A
Surgical case reports 7 ( 1 ) 258 2021年12月
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桝屋 隆太, 中目 和彦, 楯 真由美, 黒木 純, 河野 文彰, 市原 明子, 池田 拓人, 武野 慎祐, 七島 篤志, 家入 里志
日本小児外科学会雑誌 57 ( 6 ) 1002 - 1007 2021年10月
記述言語：日本語 掲載種別：症例報告 出版者・発行元：特定非営利活動法人 日本小児外科学会
2歳女児．3日前から反復する嘔吐で加療されていた．急激な腹部膨満から消化管穿孔を疑われ当院へ搬送された．来院時顔面蒼白，活気不良，末梢冷感著明，脈拍数200/分，血圧60/42 mmHg，呼吸数43/分とショックを呈していた．腹部造影CTで多量のfree airおよび腹水を認め，胃軸捻転の所見を認めた．胃軸捻転による消化管穿孔と診断し緊急腹腔鏡手術を行った．腹腔鏡下に胃軸捻転を解除したが，穿孔部位が同定困難で開腹へ移行した．胃体上部大弯に付着した大網を剥離したところ同部位にピンホール状の穿孔を認めた．同部位を楔状に切除し胃を腹壁に固定した．遊走脾は認めなかった．術後DIC治療と胃蠕動改善に日数を要したが徐々に回復し，術後19日目に軽快退院した．その後再発なく経過している．急性胃軸捻転に伴い胃穿孔を生じた報告が散見される．重篤化して急激な経過をたどる報告もあるため，迅速な診断と治療を必要とする．
講演・口頭発表等 【 表示 ／ 非表示 】
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手術適応に苦慮した腸管気腫性嚢胞症の1例．
千代反田顕，河野文彰，田代耕盛，西田卓弘，宮崎康幸，宗像 駿，落合貴祐，清水一晃，長友謙三，濱田朗子，鈴東昌也,市原明子，池田拓人，武野慎祐，七島篤志
第54回日本腹部救急医学会総会 (東京) 日本腹部救急医学会
開催年月日： 2018年3月8日 - 2018年3月9日
記述言語：日本語 会議種別：口頭発表（一般）
開催地：東京
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パネルディスカッション 外傷医療におけるInter-Professional Work (多職種連携:IPW)：外傷外科手術と多職種連携の重要性．
田代耕盛，河野文彰，岩崎あや香，長友謙三，宗像 駿，宮崎康幸，和田 敬，池ノ上実，濵田朗子，西田卓弘，鈴東昌也，市原明子，池田拓人，武野慎祐，七島篤志，中村都英
第51回宮崎救急医学会 (宮崎) 宮崎救急医学会
開催年月日： 2018年2月18日
記述言語：日本語 会議種別：シンポジウム・ワークショップ パネル（公募）
開催地：宮崎
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腹腔鏡下直腸・S状結腸切除後の縫合不全に対する腹腔鏡下人工肛門造設術の検討.
宮﨑康幸，池田拓人，市原明子，田上幸憲，濵田朗子，西田卓弘，土持有貴，田代耕盛，河野文彰，武野慎祐，七島篤志
第30回日本内視鏡外科学会総会 (京都) 日本内視鏡外科学会
開催年月日： 2017年12月7日 - 2017年12月9日
記述言語：日本語 会議種別：ポスター発表
開催地：京都
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クローン病難治性直腸肛門病変に対し腹腔鏡下腹会陰式直腸切断術を施行した一例.
市原明子，池田拓人，宮﨑康幸，濵田朗子，西田卓弘，土持有貴，田代耕盛，河野文彰，武野慎祐，七島篤志
第30回日本内視鏡外科学会総会 (京都) 日本内視鏡外科学会
開催年月日： 2017年12月7日 - 2017年12月9日
記述言語：日本語 会議種別：ポスター発表
開催地：京都
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膀胱浸潤を伴う局所進行大腸癌に対する腹腔鏡補助下手術の検討.
池田拓人，市原明子，宮﨑康幸，濵田朗子，西田卓弘，河野文彰，田代耕盛，土持有貴，田上幸憲，武野慎祐，七島篤志
第30回日本内視鏡外科学会総会 (京都) 日本内視鏡外科学会
開催年月日： 2017年12月7日 - 2017年12月9日
記述言語：日本語 会議種別：口頭発表（一般）
開催地：京都