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所属 |
医学部 医学科 内科学講座呼吸器・膠原病・感染症・脳神経内科学分野 |
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論文 【 表示 ／ 非表示 】
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Miyazaki T, Hosogaya N, Fukushige Y, Takemori S, Morimoto S, Yamamoto H, Hori M, Ozawa Y, Shiko Y, Inaba Y, Kurokawa T, Hanaoka H, Iwanami S, Kim K, Iwami S, Watashi K, Miyazawa K, Umeyama T, Yamagoe S, Miyazaki Y, Wakita T, Sumiyoshi M, Hirayama T, Izumikawa K, Yanagihara K, Mukae H, Kawasuji H, Yamamoto Y, Tarumoto N, Ishii H, Ohno H, Yatera K, Kakeya H, Kichikawa Y, Kato Y, Matsumoto T, Saito M, Yotsuyanagi H, Kohno S
Microbiology spectrum 11 ( 3 ) e0431122 2023年5月
担当区分：筆頭著者, 責任著者 記述言語：英語 掲載種別：研究論文（学術雑誌） 出版者・発行元：Microbiology Spectrum
Nelfinavir, an orally administered inhibitor of human immunodeficiency virus protease, inhibits the replication of severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARSCoV-2) in vitro. We conducted a randomized controlled trial to evaluate the clinical efficacy and safety of nelfinavir in patients with SARS-CoV-2 infection. We included unvaccinated asymptomatic or mildly symptomatic adult patients who tested positive for SARS-CoV-2 infection within 3 days before enrollment. The patients were randomly assigned (1:1) to receive oral nelfinavir (750 mg; thrice daily for 14 days) combined with standard-of-care or standard-of-care alone. The primary endpoint was the time to viral clearance, confirmed using quantitative reverse-transcription PCR by assessors blinded to the assigned treatment. A total of 123 patients (63 in the nelfinavir group and 60 in the control group) were included. The median time to viral clearance was 8.0 (95% confidence interval [CI], 7.0 to 12.0) days in the nelfinavir group and 8.0 (95% CI, 7.0 to 10.0) days in the control group, with no significant difference between the treatment groups (hazard ratio, 0.815; 95% CI, 0.563 to 1.182; P = 0.1870). Adverse events were reported in 47 (74.6%) and 20 (33.3%) patients in the nelfinavir and control groups, respectively. The most common adverse event in the nelfinavir group was diarrhea (49.2%). Nelfinavir did not reduce the time to viral clearance in this setting. Our findings indicate that nelfinavir should not be recommended in asymptomatic or mildly symptomatic patients infected with SARS-CoV-2. The study is registered with the Japan Registry of Clinical Trials (jRCT2071200023). IMPORTANCE The anti-HIV drug nelfinavir suppresses the replication of severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) in vitro. However, its efficacy in patients with COVID-19 has not been studied. We conducted a multicenter, randomized controlled trial to evaluate the efficacy and safety of orally administered nelfinavir in patients with asymptomatic or mildly symptomatic COVID-19. Compared to standard-of-care alone, nelfinavir (750 mg, thrice daily) did not reduce the time to viral clearance, viral load, or the time to resolution of symptoms. More patients had adverse events in the nelfinavir group than in the control group (74.6% [47/63 patients] versus 33.3% [20/60 patients]). Our clinical study provides evidence that nelfinavir, despite its antiviral effects on SARSCoV-2 in vitro, should not be recommended for the treatment of patients with COVID-19 having no or mild symptoms.
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Nakada-Motokawa N, Miyazaki T, Ueda T, Yamagishi Y, Yamada K, Kawamura H, Kakeya H, Mukae H, Mikamo H, Takesue Y, Kohno S
Mycoses 64 ( 12 ) 1498 - 1507 2021年12月
担当区分：責任著者 記述言語：日本語 掲載種別：研究論文（学術雑誌） 出版者・発行元：Mycoses
Background: Several severity indexes have been reported for critically ill patients. The Pitt bacteremia score (PBS) is commonly used to predict the risk of mortality in patients with bacteraemia. Objectives: To develop a scoring system for predicting mortality in candidaemia patients. Methods: Medical records at five Japanese tertiary hospitals were reviewed. Factors associated with mortality were analysed using logistic regression modelling. The discriminatory power of scoring models was evaluated by assessing the area under the receiver operating characteristic curve (AUC), net reclassification improvement (NRI) and integrated discrimination improvement (IDI). Results: In total, 422 candidaemia patients were included. Higher PBS, dialysis and retainment of central venous catheter were independent risk factors for all-cause 30-day mortality. However, among the five PBS components, fever was not associated with mortality; therefore, we developed a modified version of the PBS (mPBS) by replacing fever with dialysis. AUC for PBS and mPBS were 0.74 (95% confidence interval [CI]: 0.68–0.80) and 0.76 (95% CI: 0.71–0.82), respectively. The increase in predictive ability of mPBS for 30-day mortality was statistically significant as assessed by NRI (0.24, 95% CI: 0.01–0.46, p =.04) and IRI (0.04, 95% CI: 0.02–0.06, p =.0008). When patients were stratified by mPBS into low (scores 0–3), moderate (4–7) and high risk (≥8), there were significant differences among the survival curves (p <.0001, log-rank test), and 30-day mortality rates were 13.8% (40/290), 36.8% (28/76) and 69.4% (34/49), respectively. Conclusions: mPBS can be a useful tool for predicting mortality in candidaemia patients.
DOI： doi:10.1111/myc.13380. Epub 2021 Oct 23. PMID: 34655487.
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Incomplete antiviral treatment may induce longer durations of viral shedding during SARS-CoV-2 infection. 査読あり
Kim KS, Iwanami S, Oda T, Fujita Y, Kuba K, Miyazaki T, Ejima K, Iwami S
Life Sci Alliance 4 ( 10 ) e202101049 2021年8月
掲載種別：研究論文（学術雑誌）
DOI： doi:10.26508/lsa.202101049. PMID: 34344719; PMCID: PMC8340032.
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Revisiting the guidelines for ending isolation for COVID-19 patients. 査読あり
Jeong YD, Ejima K, Kim KS, Iwanami S, Bento AI, Fujita Y, Jung IH, Aihara K, Watashi K, Miyazaki T, Wakita T, Iwami S, Ajelli M.
Elife 10 e69340 2021年7月
掲載種別：研究論文（学術雑誌）
DOI： doi:10.7554/eLife.69340. PMID: 34311842; PMCID: PMC8315804.
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Detection of significant antiviral drug effects on COVID-19 with reasonable sample sizes in randomized controlled trials: A modeling study. 査読あり
Iwanami S, Ejima K, Kim KS, Noshita K, Fujita Y, Miyazaki T, Kohno S, Miyazaki Y, Morimoto S, Nakaoka S, Koizumi Y, Asai Y, Aihara K, Watashi K, Thompson RN, Shibuya K, Fujiu K, Perelson AS, Iwami S, Wakita T.
PLoS Med 18 ( 7 ) e1003660 2021年6月
掲載種別：研究論文（学術雑誌）
DOI： doi:10.1371/journal.pmed.1003660. PMID: 34228712; PMCID: PMC8259968.
書籍等出版物 【 表示 ／ 非表示 】
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内科学 第12版
宮崎泰可（ 担当： 単著 , 範囲: クリプトコックス症）
朝倉書店 2022年
総ページ数：2572 担当ページ：358-359 著書種別：教科書・概説・概論
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今日の治療指針2021年版
宮崎泰可（ 担当： 単著 , 範囲: 深在性真菌症）
医学書院 2021年
総ページ数：2192 担当ページ：234-236 著書種別：教科書・概説・概論
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別冊日本臨牀社 領域別症候群シリーズ 呼吸器症候群 第三版（IV） -その他の呼吸器疾患を含めて-
住吉誠、宮崎泰可（ 担当： 共著 , 範囲: グラム陰性細菌による肺炎）
日本臨牀社 2021年
総ページ数：388 担当ページ：14-17 著書種別：教科書・概説・概論
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呼吸器内科
平山達朗、宮崎泰可（ 担当： 共著 , 範囲: COVID-19に合併する真菌感染症）
(有)科学評論社 2021年
担当ページ：40(4) 372-377 著書種別：学術書
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臨床と研究
平山達朗、宮崎泰可（ 担当： 共著 , 範囲: Withコロナ時代の肺炎診療. 肺真菌症）
大道学館 2021年
担当ページ：98(11) 1327-1332 著書種別：学術書
MISC 【 表示 ／ 非表示 】
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Candida auris
平山達朗、宮崎泰可
臨床と微生物 特集 Priority Pathogen List (PPL) に取り上げられる耐性菌 50 ( 1 ) 74 - 79 2023年1月
掲載種別：記事・総説・解説・論説等（商業誌、新聞、ウェブメディア）
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高齢者における最近のTOPICS
宮崎泰可（監修）
エキスパートが解説する vol. 5 5 1 - 4 2022年12月
掲載種別：記事・総説・解説・論説等（商業誌、新聞、ウェブメディア）
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特集 新型コロナ最前線 ワクチンと治療-今を知り,これからを考える ◉新型コロナ治療の最前線 ②新規コロナ治療薬
川口 剛, 宮崎 泰可
感染と抗菌薬 24 ( 4 ) 238 - 241 2021年12月
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Ito Y., Takazono T., Koga S., Nakano Y., Ashizawa N., Hirayama T., Tashiro M., Saijo T., Yamamoto K., Imamura Y., Miyazaki T., Yanagihara K., Izumikawa K., Mukae H.
BMC Infectious Diseases 21 ( 1 ) 2021年12月
記述言語：日本語 掲載種別：速報，短報，研究ノート等（学術雑誌） 出版者・発行元：BMC Infectious Diseases
Following publication of the original article [1], the authors identified an error in Additional file 1. The correct file is given in this article. The original article has been corrected as well.
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Obata Y., Takazono T., Tashiro M., Ota Y., Wakamura T., Takahashi A., Sato K., Miyazaki T., Nishino T., Izumikawa K.
Clinical and Experimental Nephrology 25 ( 3 ) 2021年3月
記述言語：日本語 掲載種別：速報，短報，研究ノート等（学術雑誌） 出版者・発行元：Clinical and Experimental Nephrology
The article “The clinical usage of liposomal amphotericin B in patients receiving renal replacement therapy in Japan: a nationwide observational study”, written by Yoko Obata Takahiro Takazono Masato Tashiro Yuki Ota Tomotaro Wakamura Akinori Takahashi Kumiko Sato Taiga Miyazaki Tomoya Nishino, and Koichi Izumikawa, was originally published electronically on the publisher’s Internet portal on 11th November 2020 without open access. With the author(s)’ decision to opt for Open Choice, the copyright of the article changed on 7th November 2020 to © The Author(s) 2020, and the article is forthwith distributed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License (https ://creat iveco mmons .org/licen ses/by/4.0/), which permits use, sharing, adaptation, distribution, and reproduction in any medium or format, as long as you give appropriate credit to the original author(s) and the source, provide a link to the Creative Commons license, and indicate if changes were made. The original article has been corrected.
講演・口頭発表等 【 表示 ／ 非表示 】
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カルバペネム系抗菌薬適正使用推進のための Clinical Questionと今後の取り組み
平原 康寿、森山 徳文、髙城 一郎、宮崎 泰可
第70回日本化学療法学会総会
開催年月日： 2022年6月3日 - 2022年6月5日
会議種別：口頭発表（一般）
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マウスモデルを用いたキャンディン系抗真菌薬曝露によって生じるCandida aurisの薬剤耐性化の検討
平山達朗、宮崎泰可、芦澤信之、武田和明、岩永直樹、髙園貴弘、山本和子、泉川公一、栁原克紀、迎 寛
第70回日本化学療法学会総会
開催年月日： 2022年6月3日 - 2022年6月5日
会議種別：口頭発表（一般）
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経口第3世代セファロスポリン系薬
宮崎泰可
第70回日本化学療法学会総会
開催年月日： 2022年6月3日 - 2022年6月5日
会議種別：シンポジウム・ワークショップ パネル（指名）
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長崎県五島市の肺炎疫学研究からみえてきたこと
宮崎泰可
第70回日本化学療法学会総会
開催年月日： 2022年6月3日 - 2022年6月5日
会議種別：シンポジウム・ワークショップ パネル（指名）
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抗真菌薬の併用療法
宮崎泰可
第70回日本化学療法学会総会
開催年月日： 2022年6月3日 - 2022年6月5日
会議種別：シンポジウム・ワークショップ パネル（指名）
科研費（文科省・学振・厚労省）獲得実績 【 表示 ／ 非表示 】
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尿中蛋白質断片の網羅的解析による日和見感染症の新規診断法の開発
研究課題/領域番号：22K08583 2022年04月 - 2025年03月
独立行政法人日本学術振興会 科学研究費補助金 基盤研究(C)
担当区分：研究代表者
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病原真菌カンジダにおける多剤耐性機序の解明とその克服
研究課題/領域番号：19K07540 2019年04月 - 2022年03月
科学研究費補助金 基盤研究(C)
担当区分：研究代表者
受託研究受入実績 【 表示 ／ 非表示 】
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カンジダ血症における菌種別の予後予測因子の検討
2022年12月 - 2025年03月
兵庫医科大学 一般受託研究
担当区分：研究代表者 受託研究区分：一般受託研究
共同研究実施実績 【 表示 ／ 非表示 】
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肺癌悪液質モデルを用いた薬物療法と人参養栄湯の併用効果
2024年02月 - 2026年03月
株式会社ツムラ 国内共同研究
担当区分：研究代表者 共同研究区分：国内共同研究
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新規医療用抗体の取得に関する研究
2020年01月 - 2024年03月
MabGenesisu株式会社 国内共同研究
盛武 浩、宮崎 泰可、坪内 拡伸
担当区分：研究分担者 共同研究区分：国内共同研究
寄附金・講座・研究部門 【 表示 ／ 非表示 】
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内科学講座 呼吸器・膠原病・感染症・脳神経内科学分野研究奨学金
寄附者名称：社会医療法人同心会 2023年02月
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内科学講座 呼吸器・膠原病・感染症・脳神経内科学分野研究奨学金
寄附者名称：大正製薬株式会社 2023年02月
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内科学講座 呼吸器・膠原病・感染症・脳神経内科学分野研究奨学金
寄附者名称：延岡市医師会病院 2023年01月
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内科学講座 呼吸器・膠原病・感染症・脳神経内科学分野研究奨学金
寄附者名称：医療法人社団ひなた 2023年01月
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内科学講座 呼吸器・膠原病・感染症・脳神経内科学分野研究奨学金
寄附者名称：宮崎市郡医師会 2023年01月
研究・技術シーズ 【 表示 ／ 非表示 】
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各種感染症に対する検査法や治療法の開発を目指した臨床研究
地域医療への貢献を目指した肺炎の疫学研究
難治性真菌感染症の病態解明と創薬研究ホームページ： 宮崎大学医学部内科学講座呼吸器・膠原病・感染症・脳神経内科学分野
技術相談に応じられる関連分野：・ 感染症臨床研究の立案、実施
・ 病原真菌の分子生物学的解析メッセージ：基礎と臨床の相互フィードバックで相乗効果を生み出すために、多分野連携による研究体制の構築を目指しています。