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医学部 医学科 血液・血管先端医療学講座 |
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論文 【 表示 ／ 非表示 】
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Patient Characteristics and Diagnosis of Transthyretin Amyloid Cardiomyopathy in Japan 査読あり
Endo J., Tanzawa K., Sato Y., Watanabe H., Takashio S., Kubo T., Minamisawa M., Tanaka H., Hashimoto T., Kawano H., Sakata K., Kanamori H., Tsuruda T., Fukata M., Kitagawa T., Noma T., Okada A., Kitai T., Yajima A., Iwataki M., Kondo H., Yamada Y., Ishii S., Izumiya Y., Ieda M., Kuwahara K., Nakamura K., Tahara N., Ueda M., Sekijima Y., Naiki H., Tsujita K., Kitaoka H., Inomata T.
Jacc Asia 6 ( 8 ) 1553 - 1566 2026年8月
記述言語：英語 掲載種別：研究論文（学術雑誌） 出版者・発行元：Jacc Asia
Background Large-scale, nationwide data for patients with transthyretin amyloid cardiomyopathy (ATTR-CM) in Japan are limited. Objectives This multicenter observational, retrospective cohort study ( UMIN000056734 ) assessed the clinical characteristics and diagnostic landscape of patients with ATTR-CM in Japan. Methods A subcohort of patients with biopsy-proven ATTR-CM initiated on tafamidis from the J-COSSA (Japan Cohort Study of Systemic Amyloidosis) was evaluated (120 sites; April 2020 to January 2024). Baseline characteristics and investigations for the diagnosis of ATTR-CM were recorded. Results Overall, 1,506 patients with ATTR-CM (median [range, IQR] age, 78 [48-94, 74-82] years [n = 1,391]; men 88.9% [1,337 of 1,504]) were registered: wild-type transthyretin amyloidosis (ATTRwt), 97.9% (1,475 of 1,506); hereditary (variant) transthyretin amyloidosis (ATTRv), 2.0% (30 of 1,506); New York Heart Association (NYHA) functional class I or II, 86.6% (747 of 863); interventricular septum thickness, 15.3 ± 2.7 mm; left ventricular posterior wall thickness, 14.9 ± 2.8 mm; M protein test availability, 838 of 994 (84.3%; 30 [3.6%] tested positive); and endomyocardial biopsy, 858 (83.4% of 1,029 biopsy records). Among patients with evaluable records, technetium-99m (<sup>99m</sup>Tc)-labeled scintigraphy was performed in 796 (80.1%) of 994 patients, of whom single-photon emission computed tomography was performed in 652 (81.9%) patients (Perugini grade 3, 657 [82.5%]). Among the 993 patients with evaluable records, 521 (52.5%) had ≥5 symptoms among the 7 red-flag symptoms. Conclusions This nationwide study clarified the clinical characteristics and diagnostic landscape of patients with biopsy-proven ATTR-CM in Japan. The results indicate that noninvasive testing is implemented for early ATTR-CM diagnosis in clinical practice and reiterate the importance of biomarkers and imaging data for early disease diagnosis.
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Regional Myocardial Tissue Characterization by Cardiac Magnetic Resonance Is Associated With Heart Failure Development in Asymptomatic Transthyretin Amyloid Cardiomyopathy 査読あり
Tsuruda Toshihiro, Nakada Hiroshi, Suiko Yosuke, Matsuura Yunosuke, Komaki Soichi, Moribayashi Kohei, Tanaka Hiroki, Yamaguchi Masashi, Yamamoto Kinuko, Ideguchi Takeshi, Ogata Miyuki, Tanaka Miyo, Terada Tamasa, Kawano Masatsugu, Ota Tomomi, Yamashita Atsushi, Yamamoto Keisuke, Nishihira Kensaku, Shibata Yoshisato, Kaikita Koichi
Circulation Reports advpub ( 0 ) 2026年7月
記述言語：英語 掲載種別：研究論文（学術雑誌） 出版者・発行元：一般社団法人 日本循環器学会
<b><i>Background:</i></b> Because the number of asymptomatic individuals diagnosed with transthyretin amyloid cardiomyopathy (ATTR-CM) has been rising, it is important to identify myocardial tissue characteristics associated with heart failure (HF) development in asymptomatic patients with ATTR-CM.<b><i>Methods and Results:</i></b> Among 113 patients with ATTR-CM, 14 were asymptomatic (mean age 75±6 years; 79% male) and underwent echocardiography and cardiac magnetic resonance imaging (CMR). Over a median follow-up of 770 days, 6 patients developed HF. Compared with those who remained asymptomatic, these patients had a higher left ventricular mass index (LVMI) on echocardiography (P=0.020). On CMR, native T1 was significantly higher at the basal inferior (P=0.0277) and inferolateral (P=0.0017) segments, whereas the extracellular volume (ECV) fraction was significantly higher at the basal inferolateral (P=0.0296) and anterolateral (P=0.0092) segments. LVMI correlated with native T1 (r=0.599, P=0.024) and ECV at the basal inferolateral (r=0.780, P<0.001) and anterolateral (r=0.624, P=0.017) segments. Kaplan–Meier analysis showed that patients with higher LVMI, native T1 at the basal inferolateral segment, and ECV at the basal anterolateral segment had a higher incidence of HF development.<b><i>Conclusions:</i></b> In asymptomatic ATTR-CM patients, HF development was associated with increased LVMI and regional myocardial tissue abnormalities in the basal lateral wall detected by native T1 and ECV on CMR; however, these findings should be considered exploratory and require validation in larger studies.
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鶴田 敏博
European heart journal open 6 ( 3 ) oeag079 2026年5月
記述言語：英語 掲載種別：研究論文（学術雑誌） 出版者・発行元：Oxford University Press
Immune checkpoint inhibitors (ICIs) are a cornerstone of cancer therapy; however, immune-related adverse events, including myocarditis, pose significant challenges. Furthermore, limited data exist on the pathology of mild or asymptomatic cases. This study aimed to characterize the clinical, biomarker, and pathological features of ICI-associated cardiac toxicity, comparing symptomatic and asymptomatic cases within a Japanese multicentre registry./A nationwide, retrospective registry collected data from 90 patients across 23 hospitals between 2020 and 2022. Patients were classified according to the American Society of Clinical Oncology Clinical Practice Guidelines: Grade 1 (asymptomatic) and Grades 2-4 (symptomatic). Endomyocardial biopsy was performed in 24 patients (n = 19 symptomatic, n = 5 asymptomatic). Among the enrolled patients (mean age: 68 years; 76.7% male), 41.1% were classified as Grade 1, whereas 58.9% were symptomatic (Grades 2-4). Symptomatic cases exhibited significantly higher troponin I and creatine kinase levels at onset. Pathological analysis revealed more extensive lymphocytic infiltration (CD3+ T cells) in symptomatic cases, particularly with higher CD8+ and CD68+ cell counts. Continuation of ICI therapy was more frequent in the asymptomatic group, and only one patient experienced recurrence. In contrast, all seven myocarditis-related deaths occurred in symptomatic patients./This study provides one of the largest pathological and biomarker-based comparisons of symptomatic and asymptomatic ICI-associated cardiac toxicity. Our findings suggest that asymptomatic cases may represent a distinct, less aggressive inflammatory phenotype, characterized by lower CD8+ infiltration and limited myocardial damage.
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水光 洋輔, 尾方 美幸, 松浦 祐之介, 鶴田 敏博, 海北 幸一
Journal of the American Heart Association 15 ( 9 ) e042486 2026年4月
記述言語：英語 掲載種別：研究論文（学術雑誌） 出版者・発行元：Wolters Kluwer Health
Background
Left atrial functional parameters are established predictors of atrial fibrillation (AF), but the role of right atrial (RA) function, particularly RA peak longitudinal strain (LS), in transthyretin amyloid cardiomyopathy (ATTR‐CM) remains unclear. This study aimed to investigate the relationship between RA function and AF onset in ATTR‐CM.
Methods
The derivation cohort comprised 143 patients with ATTR‐CM without prior atrial arrhythmias at Kumamoto University Hospital. Association between baseline parameters and new‐onset AF during the follow‐up period was analyzed using Cox regression models. Discrimination was assessed using time‐dependent receiver operating characteristic analysis at 24 months.
Results
During follow‐up (median, 30 months), 42 patients (29%) developed new‐onset AF. Lower RA peak LS was independently associated with incident AF and showed moderate discrimination (time‐dependent area under the curve, 0.72); the optimal cutoff at 24 months was 17.2%. Patients with RA peak LS <17.2% had significantly lower AF‐free survival. A novel risk score integrating RA and left atrial peak LS and LA volume index effectively stratified AF risk. External validation in an independent cohort of 81 patients from Oita and Miyazaki University Hospitals confirmed consistent associations between lower RA peak LS and higher AF incidence, supporting the reproducibility of the findings.
Conclusions
RA peak LS is a novel, robust predictor of new‐onset AF in ATTR‐CM and provides additional information alongside established clinical and left atrial parameters. Incorporating RA functional assessment may improve risk stratification and guide early interventions in high‐risk patients. -
Hirano S, Oshima T, Inada A, Tsuruda T
ACS applied bio materials 9 ( 7 ) 3564 - 3572 2026年4月
記述言語：英語 掲載種別：研究論文（学術雑誌） 出版者・発行元：ACS Applied Bio Materials
Amyloid protein aggregates pose a significant challenge due to their extreme insolubility and association with neurodegenerative diseases. To identify effective solvents for dissolving amyloid-forming proteins, a screening of deep eutectic solvents (DESs), including natural DESs (NADES), and related solvents was conducted. Aggregated lysozyme (LA) was reproducibly prepared under acidic and thermal conditions as a model of poorly soluble protein aggregates. Spectroscopic analyses using Thioflavin T fluorescence and circular dichroism (CD), along with morphological observations under polarized light and SEM, confirmed the formation of β-sheet-rich amyloid-like structures. The citric acid−glycerol DES showed the highest solubility for LA, outperforming other DESs and DMSO. Its performance was further enhanced by the addition of ∼5% water. This result also suggests a strong contribution of multivalent organic acids, such as citric and malic acid, to protein solubilization. CD analysis indicated that lysozyme recovered a native-like secondary structure, suggesting partial structural recovery after dissolution in this DES. These findings highlight the potential of DESs as effective media for dissolving protein aggregates and suggest their possible utility in protein refolding and related biotechnological applications, including potential future biomedical applications.
書籍等出版物 【 表示 ／ 非表示 】
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バイスタンダーCPRの生命・機能予後に関する横断研究－宮崎市消防局管内で発生した心肺機能停止1,686年の解析－
鶴田敏博、濱畑貴晃、遠藤穣治、海北幸一（ 担当： 共著）
宮崎県医師会 2023年10月
記述言語：日本語 著書種別：学術書
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人々を繋ぎ、宮崎県から世界へ～これからの東九州メディカルバレー構想と宮崎大学の医工連携事業 査読あり
鶴田敏博、平山麻美、小牧聡一、中村小夜子、宮田敬公、金子彰彦、福永千紗、岩本脩成、森田 徹、荒武 尚（ 担当： 共著）
宮崎県医師会 2023年3月
担当ページ：112-116 記述言語：日本語 著書種別：学術書
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宮崎大学学生の医療機器開発への関心についての調査
平山麻美、鶴田敏博、小牧聡一、中村小夜子、宮田敬公、金子彰彦、福永千紗、岩本脩成、森田 徹、荒武 尚（ 担当： 共著）
宮崎県医師会 2023年3月
記述言語：日本語 著書種別：学術書
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循環器疾患 最新の治療 2020-2021
鶴田敏博、北村和雄（ 担当： 共著 , 範囲: Marfan症候群、大動脈弁輪拡張症）
南江堂 2020年1月
総ページ数：3 担当ページ：295-297 記述言語：日本語 著書種別：学術書
MISC 【 表示 ／ 非表示 】
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心不全の基礎研究．心不全の分子機序．神経体液性因子．アドレノメデュリン 招待あり
鶴田敏博、北村和雄
日本臨床社 76 ( 9 ) 136 - 143 2018年
記述言語：日本語 掲載種別：記事・総説・解説・論説等（学術雑誌）
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骨と心血管を巡る破骨細胞形成抑制因子、「オステオプロテゲリン」 招待あり
鶴田敏博、宇田川信之、北村和雄
循環制御 39 ( 3 ) 157 - 159 2018年
記述言語：日本語 掲載種別：記事・総説・解説・論説等（学術雑誌） 出版者・発行元：日本循環制御学会
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What are the clinical consequences of hyperkalemia on the heart and what are the uses of electrocardiograms in hyperkalemia?
Ideguchi T, Tsuruda T
E-journal of Cardiology Practice 14 12 2016年6月
記述言語：英語 掲載種別：研究発表ペーパー・要旨（全国大会，その他学術会議） 出版者・発行元：European society of cardiology
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鶴田敏博、北村和雄
腎と透析 80 ( 4 ) 556 - 560 2016年4月
記述言語：日本語 掲載種別：記事・総説・解説・論説等（商業誌、新聞、ウェブメディア） 出版者・発行元：東京医学社
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ストローマからみた心血管病「ストローマをターゲットとした心血管病の治療」
北村和雄、鶴田敏博
循環器内科 74 125 - 131 2013年8月
記述言語：日本語 掲載種別：記事・総説・解説・論説等（学術雑誌） 出版者・発行元：科学評論社
講演・口頭発表等 【 表示 ／ 非表示 】
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手根管症候群とトランスサイレチン型心アミロイドーシス:手外科医が担う早期診断の鍵
鶴田敏博
第69回日本手外科学会学術集会 2026年4月9日
開催年月日： 2026年4月9日 - 2026年4月10日
会議種別：公開講演，セミナー，チュートリアル，講習，講義等
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見逃さないATTR-CM、途切れさせない連携 宮崎での実践と最新データ 招待あり
鶴田敏博
第139回日本循環器学会九州地方会スイーツセミナー 2025年12月6日
開催年月日： 2025年12月6日
記述言語：日本語 会議種別：口頭発表（招待・特別）
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Characterization of left ventricular 2-dimentional strain imaging in carpal tunnel syndrome associated with wild-type transthyretin amyloidosis 国際会議
Toshihiro Tsuruda
ESC Congress 2025
開催年月日： 2025年8月29日 - 2025年9月1日
記述言語：英語 会議種別：口頭発表（一般）
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区域ストレイン解析からトランスサイレチン型心アミロイドーシスの病態を理解する
鶴田敏博、田中美与、尾方美幸、海野光佑、伊藤芽生、海北幸一
日本超音波医学会第98回学術集会 2025年5月30日
開催年月日： 2025年5月30日 - 2025年6月1日
会議種別：口頭発表（一般）
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Segmental Analysis of 2-dimensional Speckle-tracking Echocardiography in Clinical Spectrum of Transthyretin-derived Amyloid Cardiomyopathy.
鶴田敏博
第89回日本循環器学会学術集会 2025年3月30日
開催年月日： 2025年3月28日 - 2025年3月30日
会議種別：ポスター発表
受賞 【 表示 ／ 非表示 】
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第38回医学賞
2024年2月 宮崎県医師会 バイスタンダーCPRの生命・機能予後に関する横断研究－宮崎市消防局管内で発生した心肺機能停止1,686件の解析－
鶴田敏博
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第53回高血圧関連疾患モデル学会会長賞
2017年 高血圧関連疾患モデル学会
鶴田敏博
受賞区分：国内学会・会議・シンポジウム等の賞 受賞国：日本国
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第120回日本循環器学会九州地方会トランスレーショナルリサーチセッション優秀賞
2016年6月 日本循環器学会九州支部
鶴田敏博
受賞区分：国内学会・会議・シンポジウム等の賞 受賞国：日本国
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Best Poster in the Basic/ Translational Domain ACC Geriatric Cardiology Member Section
2016年4月 American College of Cardiology
Tsuruda T
受賞区分：国際学会・会議・シンポジウム等の賞 受賞国：アメリカ合衆国
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Best poster award (neurohormones) at European Society of Cardiology Congress
2015年8月 European Society of Cardiology
Tsuruda T
受賞区分：国際学会・会議・シンポジウム等の賞 受賞国：グレートブリテン・北アイルランド連合王国(英国)
科研費（文科省・学振・厚労省）獲得実績 【 表示 ／ 非表示 】
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新生児スクリーニングを契機に発見される家系内ファブリー病症例のコホート研究
研究課題/領域番号：25K13371 2025年04月 - 2028年03月
独立行政法人日本学術振興会 科学研究費基金 基盤研究(C)
担当区分：研究分担者
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骨芽細胞のビタミンD受容体が制御するCa・P代謝異常フレイル様病態の責任分子同定
研究課題/領域番号：24K02618 2024年04月 - 2028年03月
独立行政法人日本学術振興会 科学研究費基金 基盤研究(B)
担当区分：研究分担者
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ナトリウム利尿ペプチド（NPs）は心肥大を促進しうるか
研究課題/領域番号：23K07581 2023年04月 - 2026年03月
独立行政法人日本学術振興会 科学研究費基金 基盤研究(C)
加藤 丈司
担当区分：研究分担者
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がん組織における心筋特異的トロポニンT発現の病態生理学的意義
研究課題/領域番号：22K08128 2022年04月 - 2025年03月
独立行政法人日本学術振興会 科学研究費基金 基盤研究(C)
担当区分：研究代表者
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心不全・動脈瘤の発症/進展におけるオステオプロテゲリンの関与
研究課題/領域番号：26461076 2014年04月 - 2017年03月
科学研究費補助金 基盤研究(C)
担当区分：研究代表者
心不全・動脈瘤の発症/進展におけるオステオプロテゲリンの関与
その他競争的資金獲得実績 【 表示 ／ 非表示 】
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血管外膜の炎症制御による腹部大動脈瘤の内科的治療戦略の基盤確立
2012年12月 - 2013年11月
民間財団等 第10回 先進医薬研究振興財団循環医学分野研究助成
担当区分：研究代表者 資金種別：競争的資金
腹部大動脈瘤の破裂リスク評価と治療方針の決定におけるPET-CTの有用性について検討する。また、PET-CTでの18F-FDGの取り込みの程度を指標にした内科治療法の有効性について予備検討を行う。
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動脈硬化性腹部大動脈瘤の進展・破裂の機序の解明と新規内科的治療法の開発
2010年04月 - 2011年03月
民間財団等 財団法人 武田科学振興財団
担当区分：研究代表者 資金種別：競争的資金
動脈硬化性腹部大動脈瘤の進展、破裂の解明
新規内科的治療法 -
腹部大動脈瘤の進展における血管外膜の炎症と内科的治療法の基盤確率
2008年04月 - 2009年03月
総務省 第１６回バイエル循環器病研究助成
担当区分：研究代表者 資金種別：競争的資金
循環器病に関する研究
寄附金・講座・研究部門 【 表示 ／ 非表示 】
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血液・血管先端医療学講座
寄附者名称：宮崎県 2025年06月
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血液・血管先端医療学講座
寄附者名称：延岡市 2024年08月
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血液・血管先端医療学講座
寄附者名称：宮崎県 2024年07月
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血液・血管先端医療学講座
寄附者名称：延岡市 2023年06月
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血液・血管先端医療学講座
寄附者名称：宮崎県 2023年05月