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医学部 医学科 病態解析医学講座救急・災害医学分野 |
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論文 【 表示 ／ 非表示 】
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Novel Integration of Extracorporeal Membrane Oxygenation and Continuous Renal Replacement Therapy in Pediatric Patients With Severe Burns: A Case Report. 査読あり
Matsuoka H, Abe T, Yonaha T, Yano T, Taniguchi M, Nagano T, Tsuneyoshi I, Ochiai H
Cureus 18 ( 2 ) e102924 2026年2月
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Koreeda H., Yoshikawa N., Sasaki A., Tasaki K., Itoh H., Ochiai H., Ikeda R.
European Journal of Hospital Pharmacy 2026年
記述言語：英語 掲載種別：研究論文（学術雑誌） 出版者・発行元：European Journal of Hospital Pharmacy
A 68-year-old male with severe burns was admitted for treatment. During the prolonged hospitalisation, discrepancies were observed between estimated glomerular filtration rate (eGFR) based on serum creatinine (eGFRcre) and actual renal function, as indicated by vancomycin therapeutic drug monitoring. Serum cystatin C measurement revealed a difference between eGFR based on serum cystatin C (eGFRcys) and eGFRcre. The patient experienced drug-induced liver injury, likely due to an inaccurate renal function assessment using serum creatinine. Adjusting drug doses based on eGFRcys improved clinical outcomes. Therefore, eGFRcre may overestimate renal function in patients with decreased muscle mass from prolonged hospitalisation and reduced physical activity. In emergency medicine, especially for patients with conditions affecting muscle mass, eGFRcys may be a more reliable marker for renal function evaluation than eGFRcre. Hence, alternative methods should be considered for assessing renal function in special populations to ensure appropriate drug dosing and prevent adverse effects.
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Sasaki A., Nakajima M., Shinozaki T., Sasabuchi Y., Ohbe H., Kaszynski R.H., Kimura Y., Morita K., Goto T., Aiyama Y., Nakayama I., Matsui H., Fushimi K., Ochiai H., Yasunaga H.
Journal of Intensive Care 13 ( 1 ) 57 2025年12月
記述言語：英語 掲載種別：研究論文（学術雑誌） 出版者・発行元：Journal of Intensive Care
Background: In patients with pneumonia requiring mechanical ventilation, increased airway secretions are associated with prolonged mechanical ventilation, but the effect of mucoactive agents remains unclear. The present study aimed to investigate the association between early administration of mucoactive agents and in-hospital mortality in patients with pneumonia requiring mechanical ventilation. Methods: We conducted a retrospective cohort study using the Japanese Diagnosis Procedure Combination database, a nationwide inpatient database. Adult patients were eligible if they had a primary diagnosis of pneumonia and required invasive mechanical ventilation within 2 days of admission, with ventilation continued for ≥ 2 days between April 2012 and March 2023. Patients were divided into those who received at least one mucoactive agent within 2 days after the initiation of mechanical ventilation (mucoactive agent group) and those who did not (control group). Mucoactive agents included ambroxol (oral), bromhexine (oral, intravenous and nebulized), fudosteine (oral), carbocisteine (oral) and N-acetylcysteine (nebulized). We performed a propensity score overlap weighting analysis to compare in-hospital mortality. The number of ventilator-free days at 28 days was assessed as a secondary outcome. We also performed sensitivity analyses using inverse probability of treatment weighting, generalized estimating equations, and doubly robust methods. Results: Eligible patients (n = 10,942) were categorized into the mucoactive agent group (n = 2246) or control group (n = 8696). The most commonly prescribed mucoactive agent was carbocisteine (oral). After overlap weighting, in-hospital mortality was significantly lower in the mucoactive agent group than in the control group (25.2% vs. 27.5%; risk difference, − 2.3%; 95% confidence interval, − 4.4% to − 0.3%; p = 0.028). Ventilator-free days at 28 days did not significantly differ between the mucoactive agent group and the control group. Sensitivity analyses yielded similar results. Conclusions: In patients with ventilated pneumonia, early administration of mucoactive agents was associated with lower in-hospital mortality.
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投稿 症例 細菌性髄膜炎の経過中に低カリウム血症を契機にBrugada症候群様の心電図異常を呈し,心室細動をきたした1例 査読あり
法化図 陽一, 中平 孝明, 日髙 颯之介, 北條 健人, 落合 秀信
内科 135 ( 6 ) 1397 - 1400 2025年6月
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地方都市施設におけるacute care surgeryのあり方とは？ 査読あり
河野 文彰, 田代 耕盛, 池ノ上 実, 宗像 駿, 鈴木 康人, 武野 慎祐, 古川 貢之, 落合 秀信, 七島 篤志
Japanese Journal of Acute Care Surgery advpub ( 0 ) 97 - 100 2025年4月
記述言語：日本語 掲載種別：研究論文（学術雑誌） 出版者・発行元：一般社団法人 日本Acute Care Surgery 学会
〔要旨〕Acute care surgery（ACS）を実践した10年間を振り返り，地方都市に求められるACSのあり方を検討した。当院は2012年に救命救急センターが稼働し，外科救急の診療体制に大きな変化が求められた。地域レベルでは，既存の救急体制の維持を重視し重傷例や外傷症例を当院に集約するシステムをとった。施設レベルでは，外傷診療を円滑に行うため既存の外科医によるACSチームの結成と積極的外傷診療の介入を行った。また，チーム維持のためにオンコール体制の充実と周術期管理の完全分業化を実践した。個人レベルでは，手術スキルやモチベーション維持のためスペシャリティをもち日常外科業務を行った。また，ACS育成のため若手外科医，研修医の診療介入を後押しできるように努めた。このように地方都市におけるACSのあり方は，既存の救急システムを維持し，既存の外科医が施設に即したシステムをつくることによって成立すると考える。
DOI： 10.50840/jjacs.15-1
書籍等出版物 【 表示 ／ 非表示 】
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今日の治療指針2023年版 私はこう治療している
落合 秀信（ 担当： 分担執筆 , 範囲: 【中毒性疾患】塩素ガス中毒）
医学書院 2023年1月
担当ページ：143-143 著書種別：学術書
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今日の治療指針2022年版 私はこう治療している
落合 秀信（ 担当： 分担執筆 , 範囲: 【中毒性疾患】シアン中毒）
医学書院 2022年1月
担当ページ：143-143 著書種別：学術書
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今日の治療指針2021年版 私はこう治療している
落合 秀信（ 担当： 分担執筆 , 範囲: 【中毒性疾患】酸・アルカリ化学損傷）
医学書院 2021年1月
担当ページ：146-147 著書種別：学術書
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今日の治療指針2020年版 私はこう治療している
落合 秀信（ 担当： 分担執筆 , 範囲: 【中毒性疾患】グリホサート・グルホシネート中毒）
医学書院 2020年1月
担当ページ：134-135 記述言語：日本語 著書種別：学術書
MISC 【 表示 ／ 非表示 】
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Azuma M., Nakada H., Takei M., Nakamura K., Katsuragawa S., Shinkawa N., Terada T., Masuda R., Hattori Y., Ide T., Kimura A., Shimomura M., Kawano M., Matsumura K., Meiri T., Ochiai H., Hirai T.
Emergency Radiology 29 ( 2 ) 425 2022年4月
記述言語：日本語 掲載種別：速報，短報，研究ノート等（学術雑誌） 出版者・発行元：Emergency Radiology
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Complement-mediated thrombotic microangiopathy secondary to sepsis-induced disseminated intravascular coagulation successfully treated with eculizumab: A case report.
Abe T, Sasaki A, Ueda T, Miyakawa Y, Ochiai H.
Wolters Kluwer Health 96 ( 6 ) e6056 2017年2月
記述言語：英語 掲載種別：記事・総説・解説・論説等（学術雑誌）
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ノロウイルス性胃腸炎に合併した劇症型Clostridium perfringens感染症の1例 査読あり
長野健彦, 安部智大, 長嶺育弘, 今井光一, 松岡博史, 金丸勝弘, 落合秀信, 牧原真治, 廣兼民徳
宮崎県医師会医学会誌 40 ( 1 ) 60 - 64 2016年3月
記述言語：日本語 掲載種別：記事・総説・解説・論説等（学術雑誌）
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【E Word 私が大切にしている言葉】及ばざるは過ぎたるよりまされり 平常心
落合秀信
Emergency Care 26 ( 8 ) 1 - 1 2013年7月
記述言語：日本語 掲載種別：記事・総説・解説・論説等（商業誌、新聞、ウェブメディア） 出版者・発行元：メディカ出版
講演・口頭発表等 【 表示 ／ 非表示 】
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地域医療機関と宮崎大学救命救急センターとの連携の過去・現在・未来について
落合秀信
第23回宮崎生協病院地域連携懇談会 (宮崎)
開催年月日： 2023年3月24日
会議種別：口頭発表（招待・特別）
開催地：宮崎
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宮崎大学における重度四肢外傷治療の実情と今後の課題
日吉優，帖佐悦男，中村嘉宏，今里浩之，平川雄介，山口洋一朗，森田雄大，落合秀信
第57回宮崎救急医学会 (宮崎)
開催年月日： 2023年3月18日
会議種別：口頭発表（一般）
開催地：宮崎
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宮崎県北部地域精神科救急疾患対応の現状と課題について
長嶺育弘，森久保裕，島津志帆子，岩本和樹，佐藤由佳子，出口ゆかり，木佐貫ゆかり，金丸勝弘，落合秀信
第57回宮崎救急医学会 (宮崎)
開催年月日： 2023年3月18日
会議種別：口頭発表（一般）
開催地：宮崎
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宮崎県北部地域救急医療体制の変化及び今後の課題について
長嶺育弘，森久保裕，島津志帆子，岩本和樹，木佐貫ゆかり，金丸勝弘，落合秀信
第57回宮崎救急医学会 (宮崎)
開催年月日： 2023年3月18日
会議種別：口頭発表（一般）
開催地：宮崎
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胃石形成により循環不全が遷延したアムロジピン中毒に対して上部消化管内視鏡を用いて洗浄・胃石除去を施行した1例
畠中健吾, 工藤陽平, 落合秀信
第6回日本臨床・分析中毒学会総会・学術集会 (川崎)
開催年月日： 2023年3月11日
会議種別：口頭発表（一般）
開催地：川崎
寄附金・講座・研究部門 【 表示 ／ 非表示 】
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病態解析医学講座救急・災害医学分野研究奨学金
2025年01月
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病態解析医学講座救急・災害医学分野研究奨学金
寄附者名称：公益社団法人宮崎市郡医師会 2024年01月
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救命救急センター研究奨学金
寄附者名称：有限会社鈴木ﾌｰｽﾞ 2023年11月
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病態解析医学講座救急・災害医学分野研究奨学金
寄附者名称：川南病院 2023年04月
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病態解析医学講座救急・災害医学分野研究奨学金
寄附者名称：宮崎市郡医師会 2023年01月