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医学部 附属病院 心臓血管外科 |
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論文 【 表示 ／ 非表示 】
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Kawagoe K., Furukawa K., Ishi H., Sakaguchi S., Taniguchi T., Meiri R., Yamamura Y.
Journal of Cardiology Cases 31 ( 4 ) 101 - 104 2025年4月
掲載種別：研究論文（学術雑誌） 出版者・発行元：Journal of Cardiology Cases
Anomalous papillary muscles (PMs), in which the PMs are directly attached to the anterior mitral valve (MV) leaflet, can cause obstruction of the left ventricular outflow tract (LVOT). Accurately diagnosing of anomalous PMs, understanding their pathology, and performing appropriate surgery are essential for relieving LVOT obstruction effectively. A 71-year-old man with hypertrophic obstructive cardiomyopathy was referred to our hospital. Transthoracic echocardiography revealed LVOT obstruction with a peak outflow pressure gradient of 63 mm Hg at rest and 96 mm Hg during the Valsalva maneuver. Furthermore, an anomalous PM was suspected to be the cause of LVOT obstruction. Three- and four-dimensional cardiac computed tomography (CT) images clearly demonstrated that an anomalous PM from the anterior PMs was directly attached to the body of the anterior MV leaflet and that the anomalous PM, together with the thickened ventricular septum, caused a dynamic obstruction of the LVOT. We resected the anomalous PM from the anterior PMs and the subaortic ventricular septum using a transaortic approach. In this case, preoperative three-dimensional and four-dimensional cardiac CT images were effective at revealing the presence of an anomalous PM and its pathology in patient with LVOT obstruction, leading to accurate and smooth surgical procedures and improved patient outcomes. Learning objective: • Anomalous PMs are classified by their attachment patterns and appropriate surgical methods are recommended for each type, providing valuable insights for clinical decision-making. • This report emphasizes the significance of 3D and 4D cardiac CT in identifying the causes of LVOTO. This imaging technique provides important information regarding the location of the anomalous PM and dynamic impact, leading to a successful surgical outcome.
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Mitral valve repair in severe mitral regurgitation due to Barlow's disease with concomitant mitral annular disjunction: a case report. 査読あり
Furukawa K, Iwasaki A, Ishii H, Shuhei S, Mori K, Hiromatsu S
General thoracic and cardiovascular surgery cases 4 ( 1 ) 11 2025年3月
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Taniguchi T, Furukawa K, Ishii H, Kawagoe K, Sakaguchi S, Meiri R
Annals of vascular diseases 16 ( 3 ) 238 - 241 2023年9月
記述言語：英語 掲載種別：研究論文（学術雑誌） 出版者・発行元：Annals of Vascular Diseases 編集委員会
A 53-year-old man suddenly developed chest and back pain while driving, resulting in an accident. Computed tomography revealed acute type A aortic dissection with malperfusion of the left lower extremity, retroperitoneal extravasation, hematoma in the anterior mediastinum, and ascites in the rectovesical pouch. Exploratory laparotomy before aortic repair revealed intestinal perforation and retroperitoneal bleeding, which were repaired, and an ascending aortic replacement was performed. Visceral trauma with active bleeding should be treated with priority, even if the need for systemic heparinization accompanies acute type A aortic dissection during surgery for aortic dissection.
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明利 里彩, 石井 廣人, 谷口 智明, 川越 勝也, 阪口 修平, 古川 貢之
Japanese Journal of Acute Care Surgery 13 ( 0 ) 142 - 146 2023年
記述言語：日本語 掲載種別：研究論文（学術雑誌） 出版者・発行元：一般社団法人 日本Acute Care Surgery 学会
〔要旨〕症例は84歳，男性。自動釘打機での自傷行為で，頭部，前胸部に釘を打ち込み受傷した。CTで頭部と前胸部に釘の残存と，心損傷，肺損傷，脳損傷を認めたため，緊急で開胸止血術と開頭異物除去術を施行した。胸部の術中所見として，心膜に明らかな鋭的損傷を認めず，心尖部近くの心筋にoozingを伴う暗赤色変化を認めるのみだったことから，自動釘打機の衝撃による鈍的心損傷と診断した。自動釘打機による四肢以外の臓器損傷はまれであり，無症状から血行動態の破綻までさまざまな経過を呈する。胸部に創部がある場合，鋭的損傷だけでなく鈍的損傷でも全身状態が増悪する可能性があるため，迅速な評価，治療介入が救命に重要と考えられる。
DOI： 10.50840/jjacs.13-31
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Mori K, Ishii H, Sakaguchi S, Sakurahara D, Iwasaki A, Furukawa K
Annals of vascular diseases 15 ( 1 ) 58 - 61 2022年3月
記述言語：英語 掲載種別：研究論文（学術雑誌） 出版者・発行元：Annals of Vascular Diseases 編集委員会
Surgery for vascular complications of a patient with vascular Ehlers–Danlos syndrome (vEDS) is challenging due to the fragility of the associated tissues. In this study, we present a type A acute aortic dissection case in a patient with vEDS successfully treated via total arch replacement. A 42-year-old woman was transferred to our hospital 10 days after the onset of symptoms and underwent emergency surgery. Intraoperative findings revealed severe inflammatory changes without tissue fragility that is distinctive of vEDS. The postoperative course was uneventful except for left recurrent laryngeal nerve palsy, and 24 months after the operation, the patient has remained free from any arterial event.
講演・口頭発表等 【 表示 ／ 非表示 】
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Acute Stanford type B aortic dissection with rapid expansion associated with aortic coarctation and Turner syndrome: a case report 国際会議
Shuhei Sakaguchi
2024 STS-ASCVTS Aortic summit
開催年月日： 2024年11月14日 - 2024年11月16日
会議種別：口頭発表（一般）
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Formin相同タンパク質Fhod3が新生仔マウス心筋のサルコメア構築に果たす役割
阪口修平
第76回日本胸部外科学会定期学術集会 2023年10月21日
開催年月日： 2023年10月18日 - 2023年10月21日
記述言語：日本語 会議種別：口頭発表（一般）
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副僧帽弁組織 (AMVT) による左室流出路狭窄に対する手術例 英語演題名:
阪口修平
第53回日本心臓血管外科学会学術総会 2023年3月24日
開催年月日： 2023年3月23日 - 2023年3月25日
記述言語：日本語 会議種別：口頭発表（一般）
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思春期以降の大動脈縮窄症に対する手術成績
阪口修平
第75回日本胸部外科学会定期学術集会 2022年10月6日
開催年月日： 2022年10月5日 - 2022年10月8日
記述言語：日本語 会議種別：口頭発表（一般）
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脳卒中から見る若年者AVRの人工弁選択の検討
阪口 修平
第52回日本心臓血管外科学会学術集会 2022年3月
開催年月日： 2022年3月3日 - 2022年3月5日
記述言語：英語 会議種別：口頭発表（一般）
科研費（文科省・学振・厚労省）獲得実績 【 表示 ／ 非表示 】
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近赤外ボクセル分光による非染色三次元解剖構造描出法の創成
研究課題/領域番号：25K03501 2025年04月 - 2028年03月
独立行政法人日本学術振興会 科学研究費基金 基盤研究(B)
担当区分：研究分担者
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近赤外ハイパースペクトラルイメージングを用いた心臓刺激伝導系可視化技術の創出
研究課題/領域番号：25K11892 2025年04月 - 2028年03月
独立行政法人日本学術振興会 科学研究費基金 基盤研究(C)
担当区分：研究代表者
研究・技術シーズ 【 表示 ／ 非表示 】
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先天性および後天性不全心筋における細胞骨格制御分子発現の生化学・組織学的検討
未熟心筋２核化の分子メカニズムの解明ホームページ： 宮崎大学医学部 外科学講座 心臓血管外科分野
技術相談に応じられる関連分野：心臓血管外科手術に関わる臨床データ収集、臨床サンプル収集
細胞骨格制御分子に関連したモデルマウス作成メッセージ：臨床と基礎の垣根を超えた研究を行なっております。ご興味のある方はぜひご連絡ください。