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所属 |
医学部 医学科 感染症学講座寄生虫学分野 |
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職名 |
助教 |
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研究室住所 |
宮崎県宮崎市清武町木原5200 |
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研究室電話番号 |
0985-85-0990 |
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外部リンク |
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関連SDGs |
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小久保 美緒 (コクボ ミオ)
KOKUBO Mio
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学歴 【 表示 ／ 非表示 】
論文 【 表示 ／ 非表示 】
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Quantitative total serum IgG4 reporting in human paragonimiasis: a scoping review 査読あり
Takahashi H., Yasuda T., Satake Y., Nagamatsu H., Hirose R., Toyama-Kosaka M., Ota S., Morikawa M., Kokubo-Tanaka M., Shinkai M.
Tropical Medicine and Health 54 ( 1 ) 2026年12月
記述言語：英語 掲載種別：研究論文（学術雑誌） 出版者・発行元：Tropical Medicine and Health
Background: Paragonimiasis is a food-borne parasitic disease caused by lung flukes belonging to the genus Paragonimus. It can produce pulmonary, pleural, and other organ manifestations that overlap clinically, radiologically, and histopathologically with malignancy, tuberculosis, and immune-mediated disorders. Elevated total serum immunoglobulin G4 (IgG4) concentrations and IgG4-positive plasma cell infiltration may mimic IgG4-related disease (IgG4-RD), but quantitative serum IgG4 levels in paragonimiasis have not been systematically characterized. Methods: We conducted a multi-database scoping review of human paragonimiasis case reports and case series published from January 1, 1965, to December 31, 2025. PubMed, Ichushi-Web, Chinese National Knowledge Infrastructure (CNKI), and KoreaMed were searched using database-specific strategies, supplemented by multilingual Google Scholar checks. The review was reported in accordance with the PRISMA-ScR checklist. Results: Among 610 reports comprising 886 cases, quantitative serum IgG4 values were reported in 10 reports (1.6%) and 12 cases (1.4%). The countries of first-author affiliation were Japan (n = 6), China (n = 2), Thailand (n = 1), and France (n = 1), and all reports were published in 2012 or later. The 12 cases included pulmonary, pleural/intrathoracic, pericardial, central nervous system, and adrenal presentations. Among the 11 cases reported in mass concentration units, serum IgG4 values ranged from 94.1 to 3,350 mg/dL, and 10 values were elevated. The remaining case was reported as elevated (1,990 IU/mL) but was not converted to mass concentration units. Tissue pathology was described in 8 cases, and IgG4-positive plasma cell infiltration, IgG4-positive inflammation, or an increased tissue IgG4/IgG ratio was reported in 4 cases. None of the pathology reports described storiform fibrosis or obliterative phlebitis, which are hallmarks of IgG4-RD. Based on the information available in the original publications, none of the 12 cases were mapped as probable or definite IgG4-RD. Conclusion: Quantitative serum IgG4 values are rarely reported in paragonimiasis case literature, and selective testing and reporting precluded estimation of the prevalence of serum IgG4 elevation. Serum IgG4 elevation and IgG4-positive plasma cells should be interpreted together with exposure history, parasite-directed evidence, and histopathology. Early consideration of paragonimiasis may prevent delayed diagnosis and inappropriate immunosuppression owing to misdiagnosis.
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Omori K., Kitagawa H., Ikeda K., Omoto T., Nomura T., Shigemoto N., Yamamoto K., Kokubo-Tanaka M., Maruyama H., Ohge H.
Journal of Infection and Chemotherapy 32 ( 11 ) 103088 2026年11月
記述言語：英語 掲載種別：研究論文（学術雑誌） 出版者・発行元：Journal of Infection and Chemotherapy
Background: Fascioliasis is extremely rare in Japan and has traditionally been reported as a sporadic infection in the Japanese population. We encountered a cluster of foreign-born residents with suspected domestically acquired fascioliasis. Methods: We retrospectively reviewed the demographics, infection routes, and clinical characteristics of consecutive patients with fascioliasis at a referral center between 2019 and 2025. Results: Ten patients were identified and clustered into 2022 (n = 4) and 2024 (n = 6) groups. The median patient age was 30 years. All participants were foreign-born (Vietnam, n = 8; Myanmar, n = 1; and Thailand, n = 1). Only one case was considered to have been imported, whereas nine cases were suspected to have been domestically acquired, including eight cases without recent travel. In addition to typical abdominal symptoms, pulmonary involvement was frequent; 60% had peripheral ground-glass opacities and 30% had pleural effusion on chest computed tomography. Nine patients received triclabendazole, and all recovered. Although a definitive source of infection was not identified, all patients habitually consumed raw vegetables, including those specific to Vietnamese cuisine. Most vegetables purchased from Vietnamese grocery stores were likely produced domestically. Conclusions: This cluster highlights a notable epidemiological feature of suspected autochthonous fascioliasis among foreign-born residents in Japan. Awareness of fascioliasis, including its pulmonary involvement, is required in this population.
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Cerebral Schistosoma japonicum infection confirmed by histopathology and PCR: Diagnostic and therapeutic challenges in multiple parasitic coinfections. 査読あり
Dowaki R, Abiko M, Ikeda K, Mitekura H, Kokubo-Tanaka M, Horie N
Parasitology international 117 103403 2026年10月
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A Survival Case of Pulmonary Hemorrhage Caused by Disseminated Strongyloidiasis in Systemic Lupus Erythematosus. 査読あり
Kaneko M, Yamawaki M, Murayama M, Furuya J, Matsuyama T, Kokubo-Tanaka M, Nagayasu E, Maruyama H, Yasuda H, Fukasawa H
Internal medicine (Tokyo, Japan) advpub ( 0 ) 2026年9月
記述言語：英語 掲載種別：研究論文（学術雑誌） 出版者・発行元：一般社団法人 日本内科学会
Systemic lupus erythematosus (SLE) is a chronic autoimmune disorder that can affect multiple organ systems, including the central nervous system, kidneys, and lungs. Pulmonary hemorrhage in SLE is a rare but serious complication that can lead to significant morbidity and mortality rates. We herein report a case of disseminated strongyloidiasis complicated by pulmonary hemorrhage in a patient with SLE. The interplay between immune system dysfunction in SLE and a parasitic infection with <i>Strongyloides stercoralis</i> may contribute to this unusual clinical presentation. Early recognition and management are critical for improving the patient outcomes.
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Nanri M, Tashiro H, Kishikawa Y, Kuwahara Y, Haraguchi T, Kurihara Y, Ogusu S, Nakashima C, Nagayasu E, Kokubo-Tanaka M, Maruyama H, Takahashi K
Journal of infection and chemotherapy : official journal of the Japan Society of Chemotherapy 32 ( 8 ) 103019 2026年8月
記述言語：英語 掲載種別：研究論文（学術雑誌） 出版者・発行元：Journal of Infection and Chemotherapy
Human toxocariasis is a parasitic infection caused by Toxocara species and is important in the differential diagnosis of patients presenting with unexplained eosinophilia. A case of toxocariasis with an eosinophilic pleural effusion is presented. A 67-year-old Japanese man presented with progressive dyspnea. Laboratory investigations showed marked peripheral eosinophilia and a markedly elevated serum immunoglobulin E level. Chest imaging demonstrated bilateral ground-glass opacities and a left-sided pleural effusion. Analysis of the pleural fluid showed eosinophil predominance without evidence of malignancy or bacterial infection. Extensive diagnostic evaluations, including autoimmune serology, bone marrow examination, and genetic analyses for myeloid neoplasms with eosinophilia, yielded negative results. Serological test using an enzyme-linked immunosorbent assay demonstrated elevated anti-Toxocara antibody level, which were subsequently confirmed by Western blot analysis, leading to a diagnosis of human toxocariasis presenting with visceral larva migrans. The patient had no clear history of animal contact or ingestion of raw meat or liver. Treatment with oral albendazole for four weeks resulted in marked clinical improvement, with resolution of the pleural effusion and pulmonary infiltrates, normalization of peripheral eosinophil counts, and a significant decrease in anti-Toxocara antibody level. This case emphasizes the importance of considering toxocariasis in the differential diagnosis of an eosinophilic pleural effusion and pulmonary infiltrates, even in the absence of identifiable exposure risks. Early serological testing can facilitate prompt diagnosis and appropriate anthelmintic therapy, potentially preventing unnecessary invasive procedures and delayed treatment.
MISC 【 表示 ／ 非表示 】
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【Catch you!!!寄生虫】寄生虫感染症のイロハ 寄生虫感染症免疫診断の活かし方
田中 美緒
救急医学 48 ( 3 ) 277 - 281 2024年3月
記述言語：日本語 掲載種別：記事・総説・解説・論説等（学術雑誌） 出版者・発行元：(株)へるす出版
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治療法の再整理とアップデートのために 専門家による私の治療 トキソカラ症(イヌ回虫症・ネコ回虫症)
田中 美緒
日本医事新報 ( 5211 ) 41 - 42 2024年3月
記述言語：日本語 掲載種別：記事・総説・解説・論説等（学術雑誌） 出版者・発行元：(株)日本医事新報社
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Worm Migration Tracks in Paragonimiasis
Okumura N., Morioka S., Tanaka M., Ohmagari N.
Internal Medicine 63 ( 18 ) 2585 - 2586 2024年
記述言語：英語 掲載種別：速報，短報，研究ノート等（学術雑誌） 出版者・発行元：Internal Medicine
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2022年度の顎口虫症アウトブレイクにおける血清抗体検査結果の検討 査読あり
田中 美緒, 丸山 治彦
Clinical Parasitology 34 ( 1 ) 63 - 66 2023年12月
記述言語：日本語 掲載種別：速報，短報，研究ノート等（学術雑誌） 出版者・発行元：日本臨床寄生虫学会
2022年度の顎口虫症アウトブレイクにおける血清抗体検査結果を報告した。期間中の検査依頼数は28例で、全例に皮膚所見を認めたが、末梢血好酸球増多を認めたものは5例(17.9%)にとどまった。15例にシラウオの生食歴があり、問診から判明した限りではシラウオは青森県産あるいは北海道産であった。28例すべてに血清抗体検査を実施したところ、日本顎口虫、ドロレス顎口虫のいずれかの抗原に対するIgGが陽性であったものは8例(28.6%)と少数で、いずれも強い反応は認めず、カットオフ値付近の値を示すのみであった。皮膚生検で虫体が証明された症例も3例中2例が抗顎口虫IgG陰性であった。
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青森県産シラウオの喫食が感染源と考えられる日本顎口虫症の1例 査読あり
吉岡 勇輔, 中村 ふくみ[内山], 沢田 泰之, 田中 美緒, 丸山 治彦
Clinical Parasitology 34 ( 1 ) 60 - 62 2023年12月
記述言語：日本語 掲載種別：速報，短報，研究ノート等（学術雑誌） 出版者・発行元：日本臨床寄生虫学会
症例は30歳代女性で、左側腹部のcreeping eruptionを主訴に当院紹介となった。22Hzエコーにてcreeping eruption周囲の皮膚と皮下脂肪に血流増加を認め、皮膚生検を実施した。病理組織観察では脂肪織内に虫体を認め、DNAを用いたPCRの結果、日本顎口虫症と診断された。喫食歴より、青森県産シラウオの喫食が感染源と考えられた。
講演・口頭発表等 【 表示 ／ 非表示 】
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糞線虫の体内移行経路操作に向けた遺伝子改変法の検討
小久保（田中）美緒
第94回日本寄生虫学会大会
開催年月日： 2025年3月18日 - 2025年3月19日
会議種別：口頭発表（一般）
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ネズミ糞線虫およびベネズエラ糞線虫宿主体内移行経路の再検討
田中 美緒, 加藤 さらさ, Yulia Dwi Setia, Safira Rosalin, 田中 龍聖, 長安 英治, 吉田 彩子, 丸山 治彦
第15回蠕虫研究会
開催年月日： 2024年8月19日 - 2024年8月20日
会議種別：口頭発表（一般）
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2022年秋-2023年にかけての日本国内 顎口虫症アウトブレイクに関する検討
田中 美緒, 丸山 治彦
第98回日本感染症学会学術講演会・第72回日本化学療法学会総会 合同学会
開催年月日： 2024年6月28日 - 2024年6月29日
会議種別：口頭発表（一般）
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人体内での増殖が疑われたマンソン孤虫症の1例
田中 美緒, 田中 龍聖, 山﨑 佳奈子, 安友 康二, 久保 宜明, 丸山 治彦
第35回 日本臨床寄生虫学会大会
開催年月日： 2024年6月15日
会議種別：口頭発表（一般）
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ベネズエラ糞線虫感染マウス小腸組織における上皮細胞間接着の形態学的検討
田中 美緒, 丸山 治彦
第93回日本寄生虫学会大会
開催年月日： 2024年3月9日 - 2024年3月10日
会議種別：ポスター発表
科研費（文科省・学振・厚労省）獲得実績 【 表示 ／ 非表示 】
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芽殖孤虫症様マンソン孤虫症のゲノムリシーケンスと発現遺伝子解析による病態解明
研究課題/領域番号：24K10192 2024年04月 - 2027年03月
日本学術振興会 科学研究費助成事業 基盤研究(C)
丸山 治彦, 田中 龍聖, 長安 英治, 田中 美緒
担当区分：研究代表者
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腸管寄生線虫による上皮細胞間接着制御機構の解明
研究課題/領域番号：23K14513 2023年04月 - 2026年03月
独立行政法人日本学術振興会 科学研究費基金 若手研究
田中 美緒
担当区分：研究代表者
本研究では、げっ歯類の寄生虫絵あるベネズエラ糞線虫感染に伴う細胞間接着の構造と接着タンパクの発現変化を形態学的・分子生物学的視点から解析することを目的としており、本年度は糞線虫感染マウス小腸上皮組織において電子顕微鏡観察による超微形態の解析および免疫組織化学により細胞間接着の構造および接着タンパクの発現動態の解析を行った。
透過型電子顕微鏡観察により、糞線虫感染8日目C57BL/6マウス小腸上皮において糞線虫の虫体が宿主細胞死を伴わずに宿主上皮細胞間に侵入していることを確認した。この際、糞線虫侵入部位に接する宿主上皮細胞では上皮細胞間接着が破綻しており、細胞間が開裂していることを観察した。虫体侵入部位近傍であっても虫体に接しない部分の細胞には明らかな変化は認めなかった。一方で虫体が排除された後である感染14日目のマウス小腸上皮は宿主上皮は非感染時と同様であり、糞線虫感染による効果は一時的であることを確認した。以上より糞線虫は宿主小腸上皮に侵入時、非常に局所的かつ非侵襲的に上皮細胞間結合を破綻していることが示唆された。引き続いて糞線虫感染8日目のマウス小腸上皮におけるタイト結合関連タンパク（Claudin-1, ZO-1）の免疫組織化学により発現変化を検討したが、全体の発現パターンに明らかな変化はなく、非感染マウスおよび感染13日目マウスの結果と明らかな差異を認めなかった。この結果も糞線虫が局所的に宿主上皮細胞間結合を破綻させていることを支持するものとなった。 -
寄生虫感染モデルを用いたマウス小腸上皮における細胞間接着制御機構の解析
研究課題/領域番号：21K20743 2021年04月 - 2023年03月
独立行政法人日本学術振興会 科学研究費補助金 研究活動スタート支援
田中 美緒
担当区分：研究代表者
初年度はヴェネズエラ糞線虫（Strongyloides venezuelensis）感染に伴うマウス小腸組織の形態学的評価と、感染部位におけるタイト結合を中心とした細胞間接着関連タンパク質の発現変化を中心に検討を行った。
まず形態評価に関しては、光学顕微鏡を用いた観察にてS. venezuelensisが分泌物を放出して自身の周囲にトンネル状構造を形成しながらマウス小腸組織に寄生していることを確認した。また、S. venezuelensis寄生部位周囲に炎症細胞浸潤は少なく、この寄生虫が小腸上皮に寄生する際に上皮細胞の破壊は伴わないことが示唆された。
引き続いて、免疫組織化学によるタイト結合関連各種タンパク質発現について、S. venezuelensis感染マウスと非感染マウス間で比較を行ったが、光学顕微鏡レベルの観察では各タンパク質の発現について両者間に明らかな有意差を認めなかった。S. venezuelensisは小腸上皮細胞間に寄生することが報告されているが、この結果から、虫体の寄生・虫体からの分泌物放出に伴う小腸上皮細胞間のタイト結合の構造変化は局所にとどまり、広範な構造変化や構造破壊をきたさないことが考えられた。このため、走査型電子顕微鏡・透過型電子顕微鏡を用いた評価に切り替え、より微細な形態変化を明らかにする方策とした。
現在はS. venezuelensis感染マウス小腸組織の厚切パラフィン切片を材料とした走査型電子顕微鏡観察により、薄切標本では困難であった寄生虫－周囲小腸細胞の位置関係の立体的評価をおこなっている。
その他競争的資金獲得実績 【 表示 ／ 非表示 】
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北海道における肺吸虫感染実態解明に向けた包括的調査
2024年 - 2025年
黒住医学研究振興財団 黒住医学研究振興財団第32回研究助成金
担当区分：研究代表者