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所属 |
医学部 医学科 社会医学講座データマネジメント分野 |
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教授 |
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関連SDGs |
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論文 【 表示 ／ 非表示 】
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Nationwide Trends in Idiopathic Pericarditis Management and Outcomes in Japan - A Nationwide JROAD-DPC Analysis. 査読あり
Aikawa H, Fujino M, Nakao K, Kanaoka K, Sumita Y, Miyamoto Y, Nakai M, Takagi K, Otsuka F, Kataoka Y, Asaumi Y, Tahara Y, Tsujita K, Noguchi T
Circulation journal : official journal of the Japanese Circulation Society advpub ( 0 ) 2025年3月
記述言語：英語 掲載種別：研究論文（学術雑誌） 出版者・発行元：一般社団法人 日本循環器学会
<b><i>Background:</i></b> Idiopathic pericarditis generally has a favorable prognosis, but contemporary data on treatment patterns and outcomes remain limited.<b><i>Methods and Results:</i></b> Using a nationwide Japanese database, we analyzed 8,020 pericarditis patients hospitalized between April 2016 and March 2021, and identified 3,963 (49%) patients with idiopathic pericarditis after excluding those with infectious, autoimmune or other causes. During the study period, the median age increased from 62 to 68 years (P<sub>trend</sub><0.001), and prescription rates of non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) and colchicine, and the simultaneous administration of NSAIDs and colchicine increased over time (from 65.9 to 72.6% [P=0.049], from 17.4 to 44.3% [P<0.001], and from 8.0 to 22.7% [P<0.001], respectively). The mean incidence of in-hospital death and rehospitalization for recurrence was 1.4% and 5.7%, respectively; neither changed over time. The mean length of hospitalization increased from 8 to 10 days and the cost of hospitalization increased from JPY 417,000 to JPY 525,000. Multivariable analysis showed that age and steroid use were significant predictors of in-hospital death, whereas cardiac tamponade was not (adjusted odds ratio 1.32; 95% confidence interval 0.56–3.14).<b><i>Conclusions:</i></b> Among hospitalized patients with idiopathic pericarditis, prescription rates of medications recommended by European Society of Cardiology guidelines have increased, although the concurrent use of NSAIDs and colchicine remains uncommon; there have been no changes in the incidence of in-hospital death. Prospective studies, including outpatients, are needed to clarify the prognosis and recurrence rate of idiopathic pericarditis.
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Clinical Characteristics, Risk Factors, and Outcomes of Arterial Dissection-Associated Stroke: A 21-Year Cohort Study from the Japan Stroke Data Bank. 査読あり
Kashihara K, Nakai M, Koga M, Handa A, Kobayashi S, Usumoto S, Yoshimura S, Toyoda K, Japan Stroke Data Bank Investigators
Journal of atherosclerosis and thrombosis advpub ( 0 ) 2025年3月
記述言語：英語 掲載種別：研究論文（学術雑誌） 出版者・発行元：一般社団法人 日本動脈硬化学会
<b>Aim:</b> To evaluate the risk factors, location, treatment, and outcomes of stroke due to arterial dissection, we examined these characteristics in a substantial, long-standing, nationwide stroke cohort.<b>Methods:</b> The study participants were patients with acute stroke who were registered in the Japan Stroke Data Bank between January 1999 and December 2020. We focused on patients with stroke caused by extracranial or intracranial artery dissection and examined their clinical characteristics, treatments, and outcomes. In addition, we compared the results between clinical subtypes with and without dissection.<b>Results:</b> Among the 218,799 registered patients with acute stroke, 1,353 (0.62%) were attributed to artery dissection. Of these, 880 patients had ischemic stroke, 16 had intracerebral hemorrhage, and 457 had subarachnoid hemorrhage (SAH). Dissection cases were most prevalent among individuals in their 40s and 50s, with intracranial vertebral artery dissection being the primary cause of ischemic stroke and SAH. Male sex, dyslipidemia, diabetes mellitus, and a history of smoking were associated with a higher likelihood of ischemic stroke than SAH. Unfavorable outcomes, defined as a modified Rankin score ≥ 4 at discharge, were observed in 18.9% of ischemic stroke cases and 42.6% of SAH cases with dissection. Neurological severity and older age at admission are associated with unfavorable outcomes in patients with ischemic stroke and SAH.<b>Conclusions:</b> Ischemic stroke was the most frequent subtype of stroke in patients with arterial dissection, followed by SAH. Patients with stroke due to dissection were younger than those without. Neurological severity and older age at admission are substantial risk factors for unfavorable stroke outcomes due to artery dissection.
DOI： 10.5551/jat.65517
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Iwatsubo K, Fujimoto S, Nakai M
Therapeutic apheresis and dialysis : official peer-reviewed journal of the International Society for Apheresis, the Japanese Society for Apheresis, the Japanese Society for Dialysis Therapy 2025年3月
記述言語：英語 掲載種別：研究論文（学術雑誌） 出版者・発行元：Therapeutic Apheresis and Dialysis
Background: Blood pressure is a crucial risk factor for hemodialysis patients, but the specific impact of weather factors, particularly barometric pressure, on blood pressure remains unclear. This study aims to examine the relationship between barometric pressure and blood pressure in hemodialysis patients. Methods: We conducted a single-center, retrospective study involving 122 hemodialysis patients in Japan, covering the period from August 2018 to October 2022. In addition to standard blood pressure indices, for the purpose of a more accurate assessment, we introduced the intradialytic time-averaged cumulative systolic blood pressure (TACsBP-inD). Multilevel mixed-effects linear regression models with random intercepts for each patient and spline analyses were used to evaluate the association between barometric pressure and blood pressure. Results: Our analysis demonstrated a positive correlation between barometric pressure and various intradialytic blood pressure indices, including TACsBP-inD, in both univariate and multivariate models. Spline analyses revealed a U-shaped relationship between barometric pressure and TACsBP-inD. Furthermore, categorized barometric pressure showed significantly positive coefficients for TACsBP-inD at both lower and higher pressure ranges, supporting the U-shaped trend. Subgroup analyses revealed that this positive association was not observed at lower pressures among males, obese individuals, and patients with diabetes, cardiovascular disease, and smoking habits, suggesting that blood pressure responses vary depending on patient profiles. Conclusions: These findings emphasize the significant impact of barometric pressure on intradialytic blood pressure, suggesting that atmospheric conditions could be an important consideration in blood pressure management for hemodialysis patients.
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Effect of Antihypertensive Drugs on Rapid Decline in Estimated Glomerular Filtration Rate in Japanese Patients with Chronic Kidney Disease. 査読あり
Fujimoto K, Kikuchi M, Nakai M, Konta T, Iseki K, Tsuruya K, Yamagata K, Narita I, Moriyama T, Shibagaki Y, Kasahara M, Kondo M, Asahi K, Watanabe T, Kaikita K, Fujimoto S
American journal of hypertension 2025年3月
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Effects of inpatient and outpatient cardiac rehabilitation on the 5-year prognosis in patients with acute myocardial infarction. 査読あり
Suematsu Y, Minei A, Sumita Y, Kanaoka K, Nakai M, Miyamoto Y, Arima H, Nakamura K, Takura T, Shimada K, Shiraishi H, Fukuma N, Sata M, Izawa H, Fukumoto Y, Makita S, Ohya Y, Miura SI
European journal of preventive cardiology 2025年3月
MISC 【 表示 ／ 非表示 】
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急性大動脈スーパーネットワークにおける急性A型大動脈解離の超急性期治療に関する新たな知見
荻野 均, 吉野 秀朗, 下川 智樹, 圷 宏一, 高橋 寿由樹, 薄井 宙男, 國原 孝, 渡邉 和宏, 中井 陸運, 山本 剛, 高山 守正
ICUとCCU 48 ( 別冊 ) S11 - S11 2024年12月
記述言語：日本語 掲載種別：速報，短報，研究ノート等（学術雑誌） 出版者・発行元：医学図書出版(株)
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妊婦の体位変換・子宮左方移動による母体循環の変動 2D/3D心エコー図による観察
田中 美与, 山村 善政, 東 真理恵, 伊藤 芽生, 尾方 美幸, 榎本 尚助, 中井 陸運, 桂木 真司, 渡邉 望
超音波医学 51 ( Suppl. ) S629 - S629 2024年4月
記述言語：日本語 掲載種別：速報，短報，研究ノート等（学術雑誌） 出版者・発行元：(公社)日本超音波医学会
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妊婦の体位変換・子宮左方移動による母体循環の変動 2D/3D心エコー図による観察
田中 美与, 山村 善政, 東 真理恵, 伊藤 芽生, 尾方 美幸, 榎本 尚助, 中井 陸運, 桂木 真司, 渡邉 望
超音波医学 51 ( Suppl. ) S629 - S629 2024年4月
記述言語：日本語 掲載種別：速報，短報，研究ノート等（学術雑誌） 出版者・発行元：(公社)日本超音波医学会
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経皮的冠動脈インターベンションを受けた急性心筋梗塞の高齢患者に対するガイドラインに従った薬物療法【JST機械翻訳】|||
西平賢作, 中井陸運, 栗山根廣, 海北幸一, 柴田剛徳
日本循環器学会学術集会(Web) 88回 PJ087 - 2 2024年3月
記述言語：英語 掲載種別：速報，短報，研究ノート等（学術雑誌） 出版者・発行元：(一社)日本循環器学会
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日本人における至適抗血栓療法を考える 日本人非弁膜症性心房細動患者における虚血性脳卒中とmajor bleedingの新しいリスク層別化法 J-RISK AF study(Novel Risk Stratification Schemes for Ischemic Stroke and Major Bleeding in Japanese Non-valvular Atrial Fibrillation Patients: The J-RISK AF Study)
富田 泰史, 奥村 謙, 赤尾 昌治, 中井 陸運, 小谷 英太郎, 鈴木 信也, 林 研至, 澤野 充明, 合屋 雅彦, 山下 武志, 福田 恵一, 津田 豊暢, 磯部 光章, 豊田 一則, 宮本 恵宏, 岡村 智教, 笹原 祐介
日本循環器学会学術集会抄録集 88回 SY08 - 3 2024年3月
記述言語：英語 掲載種別：速報，短報，研究ノート等（学術雑誌） 出版者・発行元：(一社)日本循環器学会
科研費（文科省・学振・厚労省）獲得実績 【 表示 ／ 非表示 】
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抗血栓薬新時代の脳卒中診療リスクベネフィット：複数大規模データベースを用いた解析
研究課題/領域番号：23K27522 2024年04月 - 2027年03月
日本学術振興会 科学研究費基金 基盤研究(B)
豊田 一則, 宮本 恵宏, 古賀 政利, 中井 陸運, 吉村 壮平, 三輪 佳織
担当区分：研究代表者
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先天性心疾患を主体とする小児期発症の心血管難治性疾患の救命 率の向上、円滑な移行医療、成人期以降の予後改善を目指した総合的研究
研究課題/領域番号：24FC0201 2024年04月 - 2027年03月
厚生労働省 厚生科研 難治性疾患政策研究事業
担当区分：研究分担者
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ビッグデータ・機械学習を用いたアブレーション治療の有効性・安全性予測モデルの作成
研究課題/領域番号：23K24623 2024年04月 - 2025年03月
日本学術振興会 科学研究費基金 基盤研究(B)
草野 研吾, 山根 禎一, 清水 渉, 中井 陸運, 岩永 善高
担当区分：研究代表者
2017年に始まった本邦で行われている不整脈に対するカテーテルアブレーション全例登録事業（J-AB）は27万件を超える前向き登録事業が継続中でアブレーションレジストリとしては世界最大である。このビッグデータを用い、再発率が高く、また世界的にも合併症が増加している心房細動アブレーションについて、患者背景・使用デバイス・アブレーション部位・使用薬剤などの因子と急性期合併症発生や急性期・退院時・1年後の手技成功に関して、機械学習を用いたアブレーションの安全性・有効性に関する予測モデルを作成し、外部検証を行う。この予測モデルによって、治療成績の向上が期待できるのみならず、現在、ガイドラインでも解決されていない高齢者、心不全患者、無症状患者へのアブレーションの妥当性が明らかとなり、治療適応の大きなジレンマに対応できることが期待される。また、J-ABレジストリデータの解析結果を他国のデータベースと比較することで、本邦のカテーテルアブレーション治療の診療実態をより客観的に評価することが可能と考えられるが、同様の報告は存在しない。本研究の目的は、J-ABレジストリデータと他国データベースを用いて、本邦におけるカテーテルアブレーションの合併症発生率とそのリスク要因を明らかにし、本邦でのアブレーション治療の安全性向上に役立てるためのエビデンスを創出することである。
本研究の特徴として、①解析内容については、JAB登録（通年調査）から取得可能な項目を使用しており、実現可能性が高い（Feasible）、②本邦におけるリスク因子を明らかにするとともに、他国と比較した成績を明らかにすることで、特にリスクが高い患者においてリスク低減させる方法が明らかになれば、今後の治療方法を改善することができる（Modifiable）、③中央解析のみである。以上の点で、倫理的に問題がない（Ethical）。 -
抗血栓薬新時代の脳卒中診療リスクベネフィット：複数大規模データベースを用いた解析
研究課題/領域番号：23H02831 2023年04月 - 2027年03月
日本学術振興会 科学研究費助成事業 基盤研究(B)
豊田 一則, 宮本 恵宏, 古賀 政利, 中井 陸運, 吉村 壮平, 三輪 佳織, 田中 寛大
担当区分：研究分担者
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成人先天性心疾患診療体制の患者アウトカムへの影響：DPCデータを用いた検討
研究課題/領域番号：23K10089 2023年04月 - 2027年03月
日本学術振興会 科学研究費基金 基盤研究(C)
落合 亮太, 石津 智子, 中井 陸運, 仁田 学
担当区分：研究分担者