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所属 |
医学部 医学科 社会医学講座データマネジメント分野 |
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教授 |
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関連SDGs |
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論文 【 表示 ／ 非表示 】
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Trends and factors associated with potentially inappropriate medication use in older adults hospitalized for heart failure: A nationwide analysis using the JROAD-DPC database. 査読あり
Nakao K, Nishimura K, Shishido T, Nakao YM, Sumita Y, Kanaoka K, Nakai M, Nochioka K, Miyamoto Y, Noguchi T, Yasuda S
Journal of cardiology 2025年12月
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Unplanned Hospitalization Due to All-Cause Morbidity and Its Real-World Management Practices in Patients With Fontan Circulation. 査読あり
Ohuchi H, Takei K, Muneuchi J, Kasahara S, Ishikawa Y, Muraji S, Tsukada M, Nii M, Ono S, Takamuro M, Saiki H, Fujino M, Kuraishi K, Lin L, Miyazaki A, Sakamoto I, Masutani S, Hayabuchi Y, Ohashi H, Yasuda K, Seki M, Mori A, Nakai M
Journal of the American Heart Association e044374 2025年12月
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Postoperative Monitoring by Near-Infrared Spectroscopy in Transferred Free Tissue 査読あり
Fujita Tamaki, Ito Hiroshi, Ito Noriko, Nakai Michikazu
International Journal of Surgical Wound Care 6 ( 4 ) 112 - 120 2025年12月
記述言語：英語 掲載種別：研究論文（学術雑誌） 出版者・発行元：一般社団法人 日本創傷外科学会
Background: Near-infrared spectroscopy is being increasingly frequently used for postoperative monitoring of free flaps, offering real-time data on regional oxygen saturation and total hemoglobin index. However, comprehensive reports on Hb values and ssfree flaps using near-infrared spectroscopy analyzed the findings.<br>Methods: Eight types of free flaps were evaluated. The regional oxygen saturation and total hemoglobin index were measured in flap and normal control sites immediately after surgery and on postoperative days 1, 2, 3, 5, and 7. Measurements were taken by the surgeon or assistant. Flap viability was assessed clinically and with near-infrared spectroscopy; reoperation or other interventions were performed as necessary. Data were analyzed using a generalized linear mixed model.<br/>Results: Among 110 monitored flaps, 10 failed; of these, 4 were salvaged, 4 were partially necrotic, and 2 were completely necrotic. Causes included venous thrombus (four), arteriovenous thrombus (two), hematoma (one), and other causes (three). All failures were detected between postoperative days 1 and 4. Successful flaps showed lower regional oxygen saturation and higher total hemoglobin index values than normal controls. The difference in regional oxygen saturation was greater after the first postoperative day than immediately after surgery, while the total hemoglobin index difference remained constant. Radial forearm flaps had higher initial regional oxygen saturation and total hemoglobin index; deep inferior epigastric artery perforator flaps showed lower values throughout.<br>Conclusions: Near-infrared spectroscopy parameters vary by flap type and should be considered in postoperative monitoring. Differences between the flap and control sites, especially in total hemoglobin index, may serve as useful criteria for flap assessments.<br/>
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Terada Y, Miyata K, Shoji N, Nakai M, Mochizuki M
Ocular immunology and inflammation 33 ( 9 ) 1957 - 1965 2025年11月
記述言語：英語 掲載種別：研究論文（学術雑誌） 出版者・発行元：Ocular Immunology and Inflammation
Purpose: To investigate the epidemiology, clinical features, laterality, and long-term visual prognosis of uveitis. Methods: This is a retrospective observational study. Results: We included 1362 patients diagnosed with uveitis at Miyata Eye Hospital, Japan, from 2015 to 2020. The main outcome measures were anatomical and etiological diagnoses, laterality, best-corrected visual acuity (BCVA) at onset and 1, 3, 5, and 10 years thereafter, and ocular complications. Human T-cell leukemia virus type 1 (HTLV-1) uveitis was the most common etiology (10.5%), followed by sarcoidosis (10.4%) and Vogt-Koyanagi-Harada disease (8.7%). Anatomically, panuveitis was most frequent (47.1%), followed by anterior uveitis (42.1%). Anterior uveitis was predominantly unilateral (75.1%), while panuveitis was mostly bilateral (76.9%). Infectious uveitis was largely unilateral (71.0%), whereas non-infectious uveitis was primarily bilateral (76.8%). BCVA at onset was worse in posterior uveitis and panuveitis than in anterior and intermediate uveitis. Posterior uveitis and panuveitis showed significant BCVA improvement at 1 year, while anterior and intermediate uveitis improved at 3 years. Among major etiologies, Behçet’s disease had the worst visual prognosis at 10 years. Glaucoma that required treatment was observed in 33.5% of the eyes, with higher prevalence in anterior uveitis (32.5%) and panuveitis (37.9%). Cataract surgery was performed in 38.4% of the eyes during the study period. Conclusions: This study revealed unique epidemiology in an HTLV-1 endemic area. The laterality patterns and visual prognosis varied by anatomical and etiological diagnoses. Long-term visual outcomes were influenced by anatomical location, etiology, and ocular complications, emphasizing the importance of tailored management strategies for different uveitis types.
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Nationwide Analysis of Spontaneous Coronary Artery Dissection-Related Acute Myocardial Infarction in Japanese Patients Aged ≤60 Years Using the Administrative JROAD-DPC Database. 査読あり
Wayama K, Kataoka Y, Kanaoka K, Nakai M, Iwanaga Y, Sumita Y, Miyamoto Y, Yasuda S, Noguchi T
Circulation reports 7 ( 12 ) 1249 - 1258 2025年10月
記述言語：英語 掲載種別：研究論文（学術雑誌） 出版者・発行元：一般社団法人 日本循環器学会
<b><i>Background:</i></b> Spontaneous coronary artery dissection (SCAD) causes acute myocardial infarction (AMI). Clinical characteristics of SCAD patients remain insufficiently understood.<b><i>Methods and Results:</i></b> We analyzed AMI patients aged ≤60 years using the nationwide Japanese Registry of All Cardiac and Vascular Diseases–Diagnosis Procedure Combination database (2012.04.01–2022.03.31). SCAD was defined by International Classification of Diseases, 10th revision code I24.8 and the presence of keyword ‘coronary artery dissection’. The primary outcome was in-hospital all-cause mortality. Among 96,304 eligible patients, 330 (0.34%) had SCAD. SCAD patients were younger (P<0.001), more often female (P<0.001), and had fewer atherogenic risk factors. They less frequently received aspirin (P<0.001), angiotensin-converting enzyme inhibitor/angiotensin II receptor blocker (P<0.001), statins (P<0.001), and percutaneous coronary intervention (PCI; P<0.001). After propensity score matching, in-hospital all-cause mortality did not differ between SCAD and non-SCAD patients (1.0% vs. 2.9%; P=0.142). The subgroup analysis revealed that the use of aspirin was associated with a lower adjusted in-hospital all-cause mortality (P=0.002), whereas primary PCI (P=0.223), β-blocker (P=0.646), and statin (P=0.608) were not. Of note, older SCAD patients were more likely to exhibit inferior MI (P=0.036 for trend) with shorter duration of hospitalization (P=0.025 for trend).<b><i>Conclusions:</i></b> Short-term outcomes in SCAD patients are comparable with those of atherosclerotic AMI. While aspirin lowered in-hospital mortality, PCI, β-blocker, and statin did not. Our findings suggest the need for physicians to select appropriate therapeutic management in SCAD patients to achieve better outcomes.
MISC 【 表示 ／ 非表示 】
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No-Hidden AF Project: All-Miyazak Alignment of University Hospital, Medical Association and Local Government for Monitoring Subclinical Atrial Fibrillation(タイトル和訳中)
渡邉 望, 海北 幸一, 古川 貢之, 井手口 武史, 松浦 祐之介, 中井 陸運, 山下 篤, 渡邊 玲子, 名越 敏郎
日本循環器学会学術集会抄録集 89回 OJ28 - 2 2025年3月
記述言語：英語 掲載種別：速報，短報，研究ノート等（学術雑誌） 出版者・発行元：(一社)日本循環器学会
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Clinical Determinants of Blood Thrombogenicity in Antithrombotic Drug-naive Adults: A Total Thrombus-Formation Analysis System (T-TAS 01) Study at Health Checkup(タイトル和訳中)
工藤 丈明, 松浦 祐之介, 中井 陸運, 小山 彰平, 岩切 弘直, 海北 幸一, 柴田 剛徳
日本循環器学会学術集会抄録集 89回 PJ51 - 3 2025年3月
記述言語：英語 掲載種別：速報，短報，研究ノート等（学術雑誌） 出版者・発行元：(一社)日本循環器学会
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急性大動脈スーパーネットワークにおける急性A型大動脈解離の超急性期治療に関する新たな知見
荻野 均, 吉野 秀朗, 下川 智樹, 圷 宏一, 高橋 寿由樹, 薄井 宙男, 國原 孝, 渡邉 和宏, 中井 陸運, 山本 剛, 高山 守正
ICUとCCU 48 ( 別冊 ) S11 - S11 2024年12月
記述言語：日本語 掲載種別：速報，短報，研究ノート等（学術雑誌） 出版者・発行元：医学図書出版(株)
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フォンタン患者遠隔期の管理・治療のControversy 体静脈肺静脈副側血行路は塞栓すべきか?
大内 秀雄, 森 有希, 藤本 一途, 黒嵜 健一, 中井 陸運
日本小児循環器学会総会・学術集会抄録集 60回 II - 5 2024年7月
記述言語：日本語 掲載種別：速報，短報，研究ノート等（学術雑誌） 出版者・発行元：(NPO)日本小児循環器学会
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妊婦の体位変換・子宮左方移動による母体循環の変動 2D/3D心エコー図による観察
田中 美与, 山村 善政, 東 真理恵, 伊藤 芽生, 尾方 美幸, 榎本 尚助, 中井 陸運, 桂木 真司, 渡邉 望
超音波医学 51 ( Suppl. ) S629 - S629 2024年4月
記述言語：日本語 掲載種別：速報，短報，研究ノート等（学術雑誌） 出版者・発行元：(公社)日本超音波医学会
科研費（文科省・学振・厚労省）獲得実績 【 表示 ／ 非表示 】
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先天性心疾患を主体とする小児期発症の心血管難治性疾患の救命 率の向上、円滑な移行医療、成人期以降の予後改善を目指した総合的研究
研究課題/領域番号：24FC0201 2024年04月 - 2027年03月
厚生労働省 厚生科研 難治性疾患政策研究事業
担当区分：研究分担者
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抗血栓薬新時代の脳卒中診療リスクベネフィット：複数大規模データベースを用いた解析
研究課題/領域番号：23K27522 2024年04月 - 2027年03月
日本学術振興会 科学研究費基金 基盤研究(B)
豊田 一則, 宮本 恵宏, 古賀 政利, 中井 陸運, 吉村 壮平, 三輪 佳織
担当区分：研究代表者
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ビッグデータ・機械学習を用いたアブレーション治療の有効性・安全性予測モデルの作成
研究課題/領域番号：23K24623 2024年04月 - 2025年03月
日本学術振興会 科学研究費基金 基盤研究(B)
草野 研吾, 山根 禎一, 清水 渉, 中井 陸運, 岩永 善高
担当区分：研究代表者
2017年に始まった本邦で行われている不整脈に対するカテーテルアブレーション全例登録事業（J-AB）は27万件を超える前向き登録事業が継続中でアブレーションレジストリとしては世界最大である。このビッグデータを用い、再発率が高く、また世界的にも合併症が増加している心房細動アブレーションについて、患者背景・使用デバイス・アブレーション部位・使用薬剤などの因子と急性期合併症発生や急性期・退院時・1年後の手技成功に関して、機械学習を用いたアブレーションの安全性・有効性に関する予測モデルを作成し、外部検証を行う。この予測モデルによって、治療成績の向上が期待できるのみならず、現在、ガイドラインでも解決されていない高齢者、心不全患者、無症状患者へのアブレーションの妥当性が明らかとなり、治療適応の大きなジレンマに対応できることが期待される。また、J-ABレジストリデータの解析結果を他国のデータベースと比較することで、本邦のカテーテルアブレーション治療の診療実態をより客観的に評価することが可能と考えられるが、同様の報告は存在しない。本研究の目的は、J-ABレジストリデータと他国データベースを用いて、本邦におけるカテーテルアブレーションの合併症発生率とそのリスク要因を明らかにし、本邦でのアブレーション治療の安全性向上に役立てるためのエビデンスを創出することである。
本研究の特徴として、①解析内容については、JAB登録（通年調査）から取得可能な項目を使用しており、実現可能性が高い（Feasible）、②本邦におけるリスク因子を明らかにするとともに、他国と比較した成績を明らかにすることで、特にリスクが高い患者においてリスク低減させる方法が明らかになれば、今後の治療方法を改善することができる（Modifiable）、③中央解析のみである。以上の点で、倫理的に問題がない（Ethical）。 -
抗血栓薬新時代の脳卒中診療リスクベネフィット：複数大規模データベースを用いた解析
研究課題/領域番号：23H02831 2023年04月 - 2027年03月
日本学術振興会 科学研究費助成事業 基盤研究(B)
豊田 一則, 宮本 恵宏, 古賀 政利, 中井 陸運, 吉村 壮平, 三輪 佳織, 田中 寛大
担当区分：研究分担者
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成人先天性心疾患診療体制の患者アウトカムへの影響：DPCデータを用いた検討
研究課題/領域番号：23K10089 2023年04月 - 2027年03月
日本学術振興会 科学研究費基金 基盤研究(C)
落合 亮太, 石津 智子, 中井 陸運, 仁田 学
担当区分：研究分担者