論文 - 田島 卓也
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膝外側円板状半月に合併した大腿骨内顆離断性骨軟骨炎の治療経験 査読あり
山口奈美、山本惠太郎、石田康行、河原勝博、田島卓也、大田智美、帖佐悦男
Journal of Japanese Orthopaedic Society of Knee, Arthroscopy and Sports Medicine 38 ( 1 ) 150 - 151 2013年3月
記述言語：日本語 掲載種別：研究論文（学術雑誌）
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ＢＴＢと薄筋腱を併用した２重束ＡＣＬ再建術 査読あり
田島卓也、山本惠太郎、河原勝博、石田康行、山口奈美、大田智美、帖佐悦男
Journal of Japanese Orthopaedic Society of Knee, Arthroscopy and Sports Medicine 38 ( 1 ) 54 - 55 2013年3月
記述言語：日本語 掲載種別：研究論文（学術雑誌）
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田島 卓也, 山本 惠太郎, 河原 勝博, 石田 康行, 山口 奈美, 大田 智美, 帖佐 悦男
JOSKAS 38 ( 1 ) 54 - 55 2013年3月
記述言語：日本語 掲載種別：研究論文（学術雑誌）
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膝外側円板状半月に合併した大腿骨内顆離断性骨軟骨炎の治療経験
山口 奈美, 山本 惠太郎, 石田 康行, 河原 勝博, 田島 卓也, 大田 智美, 帖佐 悦男
JOSKAS 38 ( 1 ) 150 - 151 2013年3月
記述言語：日本語 掲載種別：研究論文（学術雑誌）
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石田 康行, 帖佐 悦男, 山本 惠太郎, 田島 卓也, 山口 奈美, 大田 智美
JOSKAS 38 ( 1 ) 16 - 17 2013年3月
記述言語：日本語 掲載種別：研究論文（学術雑誌）
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Anterior cruciate ligament reconstruction in a patient with Athetoid cerebral palsy: a case report
Tajima T., Chosa E., Yamamoto K., Kawahara K., Yamaguchi N., Watanabe S.
Sports Medicine, Arthroscopy, Rehabilitation, Therapy and Technology 4 ( 1 ) 36 2012年10月
記述言語：日本語 掲載種別：研究論文（学術雑誌） 出版者・発行元：Sports Medicine, Arthroscopy, Rehabilitation, Therapy and Technology
Recent years have seen ACL reconstruction performed in a broad range of patients, regardless of age, sex or occupation, thanks to great advances in surgical techniques, instrumentation and the basic research. Favorable results have been reported; however, we have not been able to locate any reports describing ACL reconstruction in patients with athetoid cerebral palsy.We present herein a previously unreported anterior cruciate ligament (ACL) reconstruction performed in a patient with athetoid cerebral palsy. The patient was a 25-year-old woman with level II athetoid cerebral palsy according to the Gross Motor Function Classification System. She initially injured her right knee after falling off a bicycle. Two years later, she again experienced right-knee pain and a feeling of instability. A right-knee ACL tear and avulsion fracture was diagnosed upon physical examination and confirmed with magnetic resonance imaging (MRI) and X-ray examination at that time. An ACL reconstruction using an autologous hamstring double-bundle graft was performed for recurrent instability nine years after the initial injury. Cast immobilization was provided for 3 weeks following surgery and knee extension was restricted for 3 months with the functional ACL brace to prevent hyperextension due to involuntary movement. Partial weight-bearing was started 1 week postoperatively, with full weight-bearing after 4 weeks. The anterior drawer stress radiography showed a 63% anterior displacement of the involved tibia on the femur six months following the surgery, while the contralateral knee demonstrated a 60% anterior displacement of the tibia. The functional ACL functional brace was then removed. A second-look arthroscopy was performed 13 months after the ACL reconstruction, and both the anteromedial and posterolateral bundles were in excellent position as per Kondo's criteria. The Lachman and pivot shift test performed under anesthesia were also negative. An anterior drawer stress radiography of the involved knee at 36 months following surgery showed a 61% anterior translation of the tibia. The preoperative symptoms of instability resolved and the patient expressed a high degree of satisfaction with the result of her surgery. © 2012 Tajima et al.; licensee BioMed Central Ltd.
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石田 康行, 矢野 浩明, 山本 惠太郎, 河原 勝博, 田島 卓也, 山口 奈美, 大田 智美, 中村 志保子, 帖佐 悦男
整形外科と災害外科 61 ( 3 ) 346 - 349 2012年9月
記述言語：日本語 掲載種別：研究論文（学術雑誌） 出版者・発行元：西日本整形・災害外科学会
以前，鏡視下腱板修復術（ARCR）の成績を報告した．術後臨床成績は良好であったが大，広範囲断裂例，術前筋萎縮進行例で再断裂が多かった．この反省を踏まえ適応を厳選しARCRを行ってきた．今回，適応厳選前後の成績を調査したので報告する．2005年10月から2009年7月の前期に行った80肩と2009年8月から2010年8月の後期に行った58肩を対象とした．両期での断裂形態，断裂腱板筋萎縮，腱板修復状態，臨床成績を調査した．大，広範囲断裂，筋萎縮進行例の割合が有意差はなかったが後期で減少していた．腱板修復状態は後期で有意に改善していた．臨床成績は両期とも術後有意に改善していた．適応を厳選すれば再断裂例は減少していた．一時修復不能例の多くは陳旧性腱板断裂の有症状化と考えられる．個々の症例に合わせた保存療法も含めた治療法の選択が必要である．近年のARCRの成績から若年の修復可能な症候性腱板断裂例は修復不能例を予防するためにも積極的な手術が推奨される．
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手術適応厳選前後の鏡視下腱板修復術の成績 査読あり
石田康行、矢野浩明、山本惠太郎、河原勝博、田島卓也、山口奈美、大田智美、中村志保子、帖佐悦男
整形外科と災害外科 別冊 61 ( 3 ) 346 - 349 2012年9月
記述言語：日本語 掲載種別：研究論文（学術雑誌）
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Ｍenisｃo Capsular Separationに対する鏡視下半月縫合術の検討 査読あり
小島岳史、花堂祥治、矢野良英、柏木輝行、塩﨑猛、田島卓也、帖佐悦男
九州・山口 スポーツ医・科学研究会誌 24 89 - 92 2012年8月
記述言語：日本語 掲載種別：研究論文（学術雑誌）
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Effect of genu recurvatum on the anterior cruciate ligament-deficient knee during gait
Kawahara K., Sekimoto T., Watanabe S., Yamamoto K., Tajima T., Yamaguchi N., Chosa E.
Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy 20 ( 8 ) 1479 - 1487 2012年8月
記述言語：日本語 掲載種別：研究論文（学術雑誌） 出版者・発行元：Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy
Purpose: This study aimed to investigate the effects of genu recurvatum, which is considered to carry a high risk for anterior cruciate ligament (ACL) injury, on healthy and post-ACL injury gait and lower extremity muscle strength. Methods: Subjects were 36 patients with ACL-deficient knee and 40 healthy controls without pain or restricted range of motion of the lower extremity during gait. The knee joints of all subjects were examined; those with over 10° hyperextension of both knees were defined as exhibiting genu recurvatum. On this basis, the subjects were further subdivided into two groups: with or without genu recurvatum. A three-dimensional motion analysis system and force plates were used for gait analysis. Isokinetic dynamometers were used to measure knee muscle strength. Results: There were no differences in joint angles, joint moments, or components of ground reaction force during gait or in knee strength for the healthy control subjects with and without genu recurvatum. ACL-deficient subjects without genu recurvatum showed a decrease in knee angles during the stance phase and a decrease in extension moments during the early stance phase compared with ACL-deficient subjects with genu recurvatum and controls. In contrast, neither knee angles nor extension moments during the stance phase differed significantly between ACL-deficient subjects with genu recurvatum and controls. Conclusions: This study provides clinically relevant information regarding the effects of genu recurvatum on gait parameters. The results suggest that in ACL injuries, the presence of genu recurvatum alters gait pattern. Consideration of the presence of genu recurvatum would be useful during rehabilitation following ACL injuries or ACL reconstruction. Level of evidence: II. Prospective comparative study. © 2011 Springer-Verlag.
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石田 康行, 山本 惠太郎, 田島 卓也, 山口 奈美, 大田 智美, 帖佐 悦男
JOSKAS 37 ( 3 ) 391 - 394 2012年6月
記述言語：日本語 掲載種別：研究論文（学術雑誌）
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Menisco Capsular Separation に対する鏡視下半月縫合術の検討 査読あり
小島岳史、花堂祥冶、矢野良英、柏木輝行、田島卓也、帖佐悦男
宮崎整形外科懇話会論文集 ( 16 ) 43 - 44 2012年6月
記述言語：日本語 掲載種別：研究論文（学術雑誌）
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ラグビ―競技会における医療体制向上と重症事故発生予防を目的とした安全度評価法の活用 査読あり
田島卓也、帖佐悦男、山本惠太郎、中村嘉宏、山口奈美、柏木輝行
日本整形外科スポーツ医学会雑誌 32 ( 2 ) 35 - 40 2012年5月
記述言語：日本語 掲載種別：研究論文（学術雑誌）
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膝複合靭帯修復・再建術症例の検討 査読あり
田島卓也、山本惠太郎、石田康行、山口奈美、﨑濱智美、帖佐悦男
Journal of Japanese Orthopaedic Society of Knee, Arthroscopy and Sports Medicine 37 126 - 127 2012年4月
記述言語：日本語 掲載種別：研究論文（学術雑誌）
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田島 卓也, 山本 惠太郎, 石田 康行, 山口 奈美, 崎濱 智美, 帖佐 悦男
JOSKAS 37 ( 1 ) 126 - 127 2012年3月
記述言語：日本語 掲載種別：研究論文（学術雑誌）
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Tajima T., Chosa E., Yamamoto K., Yamaguchi N.
Sports Medicine, Arthroscopy, Rehabilitation, Therapy and Technology 4 ( 1 ) 9 2012年3月
記述言語：日本語 掲載種別：研究論文（学術雑誌） 出版者・発行元：Sports Medicine, Arthroscopy, Rehabilitation, Therapy and Technology
Background: Recent years have seen anterior cruciate ligament (ACL) reconstruction being performed in a broad range of patients, regardless of age, sex and occupation, thanks to great advances in surgical techniques, surgical instruments and basic research. In cases of ACL reconstruction, bone-patellar tendon-bone (BTB) graft or hamstring graft are frequency used. However, potential complications associated with tunnel enlargement due to soft tissue graft such as hamstring were reported. On the other hand, an altered rotational axis resulting in significantly greater translation of the lateral compartment in the single bundle compared with double bundle ACL reconstruction was reported.Method and procedure: A reconstruction procedure was modified for the ACL using a double bundle that is the combination of BTB and gracilis tendon composite autograft. Two tibial and two femoral bone tunnels are used to reconstruct two bundles of ACL; an anteromedial bundle (AMB) and a posterolateral bundle (PLB). The femoral bone tunnels are created just posterior to the resident's ridge. The tibial bone tunnels are created at the center of AM and PL tibial attachment, respectively. BTB is fixed in the AM tunnels produced on the anatomical points of tibia and femur. The gracilis graft is fixed in an anatomical PL tunnel produced. The mean width of BTB is 7 mm, since10 mm graft is sometimes not suitable for patients, especially small Asian people and females. For these patients, 10 mm graft is bigger than one third of patella tendon width.Conclusion: The devised surgical procedure based on a combination of BTB and gracilis autograft is suitable reconstruction method for patients who have small or medium width of patellar tendon such as Asian people and females. This technique is also applicable to revision surgery. © 2012 Tajima et al; licensee BioMed Central Ltd.
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宮元 修子, 矢野 浩明, 山本 惠太郎, 石田 康行, 田島 卓也, 山口 奈美, 崎濱 智美, 長澤 誠, 帖佐 悦男
整形外科と災害外科 60 ( 4 ) 692 - 696 2011年9月
記述言語：日本語 掲載種別：研究論文（学術雑誌）
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石田 康行, 帖佐 悦男, 矢野 浩明, 山本 惠太郎, 河原 勝博, 田島 卓也, 山口 奈美, 崎濱 智美, 長澤 誠, 川野 啓介
整形外科と災害外科 60 ( 3 ) 373 - 377 2011年9月
記述言語：日本語 掲載種別：研究論文（学術雑誌）
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当科における鏡視下腱板修復術の成績 : 術後1年のMRI像と臨床成績
石田 康行, 山本 惠太郎, 田島 卓也, 山口 奈美, 崎濱 智美, 帖佐 悦男
JOSKAS 36 ( 2 ) 212 - 216 2011年5月
記述言語：日本語 掲載種別：研究論文（学術雑誌） 出版者・発行元：日本関節鏡・膝・スポーツ整形外科学会
Recently, good clinical outcomes of ARCR are reported. On the other hand, the rate of retear which of massive and large rotator cuff tear with advanced fatty degeneration are high. The purpose of this study is to review the clinical outcome and the postoperative cuff integrity of ARCR in our hospital. We evaluated 65 shoulders (52 male, 13 female), which the range of the age was 30-78 (average : 61.8 years old). The size of tears were 7 small, 15 medium, 32 large and 11 massive. We evaluated the pre and postoperative JOA score, and the postoperative MRI findings, performed 12 months postoperatively. We evaluated the cuff integrity by Sugaya's classification, and the fatty degeneration of ruptured cuff by Goutallier's classification. The average of the postoperative JOA score was 92.2, improved from 59.2. Postoperative JOA score of all size was improved. But, as the size of tear was larger, the postoperative JOA score was lower. Postoperative MRI findings showed that complete repair in 46 shoulders (71%), retear in 19 shoulders (29%). Postoperative JOA score was improved regardless of retear. But JOA score of retear cases was worse than that of complete repair cases. The rate of retear was high of the larger size tears and tears with advanced fatty degeneration. We should review the operative indication and the surgical procedure for the larger tears and the advanced fatty degeneration tears.近年, 鏡視下腱板修復術(ARCR)の良好な成績が報告されているが, 断裂サイズが大きい例, 断裂腱板の脂肪変性が高度な例では再断裂が多いといわれる. 当科で行ったARCRの術後成績,腱板修復状態を検討したので報告する. 2005年9月より重層固定法でARCRを行い,術後1年でMRI評価ができた65肩,男性52肩,女性13肩を対象とした. サイズは小断裂7肩, 中断裂15肩, 大断裂32肩, 広範囲断裂11肩であった. 手術時年齢は30～78歳,平均61.8歳であった. 臨床成績を術前と術後1年時のJOA scoreで評価し, 腱板修復状態を術後1年時MRIでの菅谷の分類で評価した. 断裂腱板の脂肪変性をGoutallierの分類で評価した. サイズ別のJOA scoreは各サイズで術前より術後有意に改善していたが, 術後JOA scoreはサイズが増大するにつれて低下傾向であった. 腱板修復状態はtype1が28肩,type2が11肩,type3が7肩,type4が9肩,type5が10肩であった. 再断裂とされるtype4, 5は全例中29%であった.### 腱板修復状態別のJOA scoreはすべてのtypeで術前より術後有意に改善していたが, 術後JOA scoreは再断裂であるtype4, 5で低下傾向であった. サイズ別でtype4, 5の占める割合は小, 中断裂は0%, 大断裂は31.3%, 広範囲断裂は81,8%であった. 断裂腱板脂肪変性別でのtype4, 5の占める割合はgrade0, grade1は0%, grade2は23.1%, grade3は39.1%, grade4は87.5%であった.### 我々の鏡視下重層固定法の成績は諸家の報告と同等であったがサイズが大きい例, 断裂腱板脂肪変性が進んだ例で再断裂率が高かった.### 再断裂率を低下させるために, 手術手技や後療法の工夫が行われている. しかし, 腱板の質が不良な例では手技や後療法を工夫しても再断裂は生じ,一次修復の限界である. 患者の活動性を考慮し保存療法を見直し,手術適応を再検討していきたい. また,腱板の質が不良な例で手術が必要な場合は一次修復にこだわらず, patch法, 部分修復, debridement, 筋移行といった手術法を患者の活動性を考慮し選択していく方針である.
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田島 卓也, 山本 惠太郎, 石田 康行, 山口 奈美, 崎濱 智美, 帖佐 悦男
JOSKAS 36 ( 2 ) 258 - 263 2011年5月
記述言語：日本語 掲載種別：研究論文（学術雑誌）